複雑な多臓器不全の女性の2つの慢性疾患の「ボトルネック」を取り除く

骨盤の「弱点」が尿失禁と便秘を同時に引き起こす

60歳になったTさんは、体に多くの不快な変化に直面しています。彼女は頻繁に尿漏れを起こし、トイレを出るとすぐに悲しみを感じて歩き続け、尿漏れも伴います。症状により、彼女は常に不安な状態になり、遠くまで行くのを嫌がり、動きを嫌がり、日常生活で警戒しなければなりません。

それだけでなく、彼女は便秘になり、排便困難が長引きました。当初、彼女はこれらは2つの別々の問題だと思っていました。1つは尿路に属し、もう1つは消化器系に関連しています。彼女は自分で食事療法を変え、補助薬を使用しましたが、状態は改善しませんでした。下腹部の重苦しさ、排便時の不快感、そして心理的な不安が静かに長引き、生活の質に明確な影響を与えました。

ダナン・ビンメック国際総合病院で、専門的な診察を受けた後、消化器外科医のグエン・ニャット・ティン修士・医師は、「排尿障害と排便障害が高齢女性に同時に現れる場合、医師は個々の症状を個別に治療するのではなく、原因が骨盤底サポートシステムのより深い位置にあることを考慮する必要があります」と述べました。

正確な病変を特定するために、顧客は動的骨盤MRI検査を受けるように指示されます。これは、顧客がいきんだり収縮したりするなどの動きを行うときに、医師が骨盤領域の臓器の位置の変化を観察するのに役立つ画像技術です。

結果は、Tさんが単一の臓器だけでなく、直腸脱、膀胱脱、膣脱を含む多臓器骨盤脱もあることを示しました。骨盤を支える筋肉と靭帯のシステムが弱まっているため、これらの臓器は正常な位置から低下し、互いに圧迫し合い、尿失禁、尿失禁、便秘、排便困難、下腹部の重圧感などの複雑な症状の連鎖を引き起こしています。

グエン・ニャット・ティン医師は次のように述べています。「骨盤底疾患の難しさは、症状が通常、単一の臓器にとどまらないことです。顧客は尿失禁や便秘で診察に来ることができますが、本当の原因は多くの臓器の同時下降です。個々の臓器だけを見れば、表面的な部分しか対処できず、症状は治療後に長引いたり再発したりする可能性があります。」

3つの臓器脱落を同時に処理する手術

診察と画像診断の結果から、グエン・ニャット・ティン医師とチームは、適切な選択肢として、内視鏡手術と、同じ手術で同時に脱臼した臓器を処理することを決定しました。目標は、尿失禁や便秘の症状を改善するだけでなく、骨盤領域の構造を安定した位置に戻し、病気の原因を正しく解決することです。

骨盤領域は、解剖学的空間が狭く、多くの血管、神経、重要な臓器が集中している領域です。したがって、手術には、医師が正確に損傷を評価し、適切なアプローチを選択し、すべてのステップで慎重に操作する必要があります。

この手術で、ビンメックダナンのチームは、低侵襲内視鏡検査による2つの高度な技術を組み合わせました。ペクトペキシー技術は、医療ピースを使用して骨盤領域の構造を支え、固定し、膀胱と膣を適切な解剖位置に戻すために実施されました。これは、尿漏れ、頻尿、排尿しきれない感覚を改善するための重要なステップです。

それと並行して、医師はNTV矯正直腸吊り下げ縫合技術を実施し、直腸を安定した位置に戻し、直腸嚢胞を減らし、糞便排出経路を解放するのに役立ちます。その結果、便秘、排便困難の長期化は、適切な原因から改善されます。

従来の開腹手術ではなく内視鏡手術を選択することで、チームは病変により明確にアクセスでき、切開部のサイズを縮小し、周囲の組織の損傷を制限し、より円滑な回復プロセスをサポートできます。

手術後、患者の以前の症状は明らかに改善しました。彼女はもはや尿漏れがなくなり、排便が容易になり、下腹部の重苦しさも消えました。さらに重要なことに、彼女は長年の心理的プレッシャーを取り除き、より快適な日常生活に戻ることができました。

骨盤内臓器不全は、高齢女性、複数回出産した女性、重労働者、長期間便秘に苦しんでいる人、または内分泌失調期に入った人によく見られる病気です。これはまれな病気ではありませんが、多くの女性は心理的な不安のために、またはそれが年齢の必然的な兆候であると考えて、しばしば静かに耐えています。

医師は、女性が尿失禁、頻尿、排尿不足、持続的な便秘、排便困難、または膣領域の陥没感などの兆候がある場合は、信頼できる医療機関を受診して詳細な診察を受けることを推奨しています。原因を正しく特定し、タイムリーに治療することで、病気の進行を防ぎ、同時に女性が自信と快適さを取り戻すのに役立ちます。

骨盤底、肛門直腸、消化器系の専門分野を開発するという方向性で、ビンメックダナンは、患者に包括的かつ持続可能な治療効果をもたらすために、病状に応じて個別化された協調外科技術の応用を継続しています。