患者はR.C.K.さん(13歳、ザライ省チュパコミューン在住)です。4月末、呼吸不全、ショック、急性心不全、心膜炎の症状を呈する重篤な状態でホーチミン市に搬送されました。
小児病院2の心臓血管科副部長であるグエン・ティ・ゴック・フオン医師(専門医2)は、入院直後、患者は気管挿管、人工呼吸器装着、血管作動薬の使用、および重度の感染症を抑制するための多くの種類の抗生物質の併用を受けていると述べました。
心臓が深刻に圧迫されていたため、医師は心臓の圧迫を緩和するために緊急手術を指示しました。手術中、チームは膿と炎症性偽膜が心臓のほぼ全体と、上大静脈や下大静脈などの主要な血管を包み込んでいることを確認しました。
驚くべきことに、医師は無傷の竹串が心臓の右心室の裏側に突き刺さっているのを発見しました。これは、細菌の侵入経路を作り出し、炎症と心膜膿瘍を引き起こす原因であると特定されました。
患者の体から異物を除去した後、チームは膿瘍を洗浄し、感染症を抑制するために高用量の抗生物質による治療を継続しました。
グエン・ティ・ゴック・フオン医師(専門医2)によると、患者は以前から誤って竹串を飲み込んでいた可能性が高いとのことです。その後、異物は消化管を通って移動し、どういうわけか心臓の右心室に貫通しました。しかし、患者も家族も異物を飲み込んだ時期を知りませんでした。
現在、患者の健康状態は危険な段階を脱し、病院で厳重に経過観察されています。しかし、長期的には、子供は心膜炎、心筋梗塞などの慢性心血管合併症のリスクが依然としてあるため、定期的な再診を受けて、タイムリーな経過観察と治療を受ける必要があります。
