胃潰瘍、十二指腸潰瘍の穿孔は、潰瘍の危険な合併症の1つです。早期に発見して治療しないと、この状態は腹膜炎、敗血症、敗血症性ショック、さらには生命を脅かす可能性があります。
フオン・ドン総合病院外科部長のグエン・アイン・トゥアン准教授・博士によると、突然の激しい腹痛は早期かつ重要な兆候です。痛みは通常、ナイフで刺されたような感覚で心窩部から始まり、その後すぐに腹部全体に広がります。通常の潰瘍による痛みとは異なり、穿孔時の痛みは通常激しく、安静時や薬を服用しても軽減しません。
消化液とガスが腹腔に入ると、患者は腹部が硬直し、激しい痛みがあり、触ると非常に敏感になることがあります。腹部は木のように硬く、腹膜炎の状態を反映しており、緊急の医療介入が必要です。
吐き気と持続的な嘔吐も注目すべき兆候です。患者は消化液を嘔吐したり、潰瘍が血管を損傷した場合に血を嘔吐したりする可能性があります。血を嘔吐することは深刻な兆候であり、すぐに病院に行く必要があります。
発熱、特に気温が38°Cを超える場合は、腹腔内の炎症が原因で現れることがあります。患者は倦怠感、発汗、動悸を伴うことがあります。感染症が血液に広がると、敗血症や敗血症性ショックのリスクが発生する可能性があります。
さらに、息切れ、倦怠感、めまいは、横隔膜に影響を与える腹腔内の液体やガス、または体がショック状態に陥ったために現れる可能性があります。患者は深呼吸が困難になる可能性があり、特にまっすぐに横になっている場合はそうです。
腹部膨満と便秘も注意すべき兆候です。患者はおならや排便ができず、腹部はますます張り詰めています。この状態は、消化器系の機能障害と腹膜炎を伴う可能性があります。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍の穿孔は、医学的緊急事態です。突然の激しい腹痛、腹部のこわばり、持続的な嘔吐、吐血、発熱、息切れ、または便秘を伴う腹部膨満が現れた場合は、患者は直ちに医療機関を受診して診察とタイムリーな治療を受ける必要があります。