胃潰瘍または十二指腸潰瘍の穿孔は、胃潰瘍または十二指腸潰瘍の危険な急性合併症の1つです。この状態は、潰瘍が胃または十二指腸の壁を破壊し、消化液と細菌が腹腔に溢れ出すときに発生します。痛みの特徴は、この合併症を早期に認識するのに役立ちます。
突然の痛み、ナイフで刺すように激しい
フオン・ドン総合病院外科部長のグエン・アイン・トゥアン准教授・博士によると、典型的な症状は、激しい強度の突然の痛みで、通常は胸骨のすぐ下の心窩部から始まります。患者は、胃潰瘍が合併症を起こしていない場合によく見られる鈍痛とは異なり、「ナイフで刺す」ような鋭い痛みを感じることがあります。
痛みは通常、休息や姿勢の変化によって長引き、軽減されません。患者は、運動、咳、笑い、または深呼吸をするときに痛みが強くなると感じることがあります。
痛みが腹部全体に広がる
最初は、痛みは上腹部に集中し、その後、急速に両側と下腹部に広がる可能性があります。胃液と細菌が腹腔に溢れると、腹膜が刺激され、痛みが広がり、より激しくなります。
腹部のこわばり、膨張
腹痛とともに、患者は腹部が硬直し、腹部に触れたり押したりすると激しい痛みを感じることがあります。腹壁は、腹膜が排出される消化液と反応して「木」のように硬くなることがあります。
吐き気、嘔吐、および血を吐く可能性
吐き気、嘔吐は激しい痛みを伴って現れることがあります。嘔吐は通常、痛みを軽減するのに役立ちません。潰瘍が血管を損傷した場合、患者は血を吐く可能性があり、これは緊急治療が必要な兆候です。
痛み、発熱、倦怠感を伴う
炎症が進行すると、患者は発熱、動悸、疲労感、衰弱を感じることがあります。これは、合併症が進行している兆候である可能性があります。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍の穿孔は、緊急に発見して治療する必要があります。突然、激しく、広範囲にわたる腹痛、腹部の硬直、またはその他の異常な兆候が現れた場合、患者は腹膜炎や敗血症のリスクを避けるために、迅速に医療機関を受診する必要があります。
