基礎医療が患者を維持するのに十分な力がないとき
グエン・ティ・アンさんは子供をアンホイタイ区保健所に連れて行き、無料ワクチン接種を受けさせました。子供にワクチン接種した後、彼女は急いで医師に背中の腫瘍の検査を依頼しました。医師は粉瘤である可能性があり、小手術で対処すると判断しました。しかし、保健所には十分な施設がないため、病院に行くようにアドバイスされました。
「保健所の医師は、実施する能力は十分にあると言いましたが、施設がまだ確保されていないため、病院に行くように勧めました」とアンさんは語りました。
アンさんのケースは、基礎医療では、医療従事者の専門能力が向上しているものの、施設が常に満たされているわけではないという現実を示しています。医療
ホーチミン市は、基礎医療ネットワークを段階的に強化しており、その中で、施設への投資、人員の補充、および特別病院、I、II、III、IVから診療所への医師の増員を行っています。ただし、人材が診療能力を十分に備えているにもかかわらず、設備が同期していない場合、長期的には、これは人々を基礎医療で診察や治療に引き付ける能力に影響を与える可能性があります。
一部の特別病院は常に過負荷状態ですが、基幹病院の中には能力を十分に活用できていないところもあります。これは、医療資源を効果的に活用し、特別病院への負担を軽減するために、包括的に解決する必要がある課題です。
例を挙げると、ゴーバップ総合病院は、1日平均2,500人以上の入院患者と外来患者を受け入れており、この数は依然として地方自治体が管理している人口に見合っておらず、多くの患者は、医療保険が規定外診療で支払われているため、国民が受け入れているにもかかわらず、より高額な病院に直接行きます。
ゴーバップ総合病院院長のチャン・フー・マイン・シエウ准教授・医師は、「私たちは、患者に良いサービスを提供するために、より良い病院、より充実した専門分野を構築するために非常に努力しています。これは、まだない専門分野のギャップを埋めるだけでなく、上位レベルの病院の負担を軽減し、地域の住民が遠くまで診察に行く必要を減らすのに役立ちます」と述べました。
末端病院で診察を受けるために押し合う何千人もの人々
一部の下位病院や診療所で人がいない状況とは対照的に、ホーチミン市腫瘍病院やチョーライ病院などの最終病院は、長年にわたり常に過負荷状態です。
ホーチミン市腫瘍病院では、9月17日午前9時15分頃、健康保険による1日の超音波検査の順番が終了しました。超音波検査を希望する患者は翌日まで待つ必要があります。すぐに実施する必要がある場合は、病院の公開料金である1回あたり10万ドンでサービスを登録できます。
ホーチミン市腫瘍病院の副院長であるボー・ホン・ミン・フオック医師(専門医II)は、超音波検査エリアだけで1日あたり1,000人以上の患者を受け入れていると述べました。医療スタッフは休憩時間を含めて継続的に働いていますが、登録患者数が多いため、一部のケースは翌日に延期する必要があります。
「現在、腫瘍病院で診察を受ける患者の75%は下位レベルの住民であり、下位レベルが能力と施設を向上させれば、上位レベルへの負担が軽減されます」とミン・フオック医師は付け加えました。
チョーライ病院の外来診療科で記録されたところによると、毎日約8,000人が診察に訪れ、時には10,000人に達することもあります。
レ・チュン・ニャン医師(専門医II) - 外来診療科長は、チョーライ病院は特別な総合病院であるため、南部省からの患者を多数受け入れていると述べました。病院は受け入れ時間を短縮するために技術を応用し、患者数が増加するにつれて他の科の医師を動員して支援しています。
しかし、施設の制約により、診療所の混雑は患者と医療従事者の両方に依然としてプレッシャーを与えています。
