1歳未満の赤ちゃんを救う肝臓移植、体重はわずか5.3kg

Hà Lê |

体重5.3kgの生後1歳近くの女児に対する特別な肝臓移植手術が、ビンメックタイムズシティ病院で成功裏に実施されました。

10ヶ月以上、子供のために生きる機会を探し続けた

2024年11月8日、ティエン・ジーちゃん(愛称はザウ)という女の子が、家族の爆発的な幸福の中で生まれました。赤ちゃんの母親であるヴィさんは、初めて子供を抱きしめた瞬間を今でも鮮明に覚えています。彼女は3kg強で、肌はバラ色で、丸くて健康的な目でした。

しかし、その喜びはわずか40日間しか続きませんでした。子供が生後1ヶ月を過ぎたとき、ヴィさんは赤ちゃんの肌が生まれたばかりの頃よりも黄色くなっていることに気づきました。何か異常な予感を抱き、ホーチミン市の病院に連れて行き、悲報を聞いて愕然としました。「赤ちゃんは先天性胆道萎縮症を患っています。これはまれな病気であり、早期に治療しないと肝硬変、末期肝不全につながる可能性があります。」

生後3ヶ月のディちゃんは、肝機能を維持するために「胆道を開く」ことを期待してカサイ手術を受けました。しかし奇跡は起こりませんでした。黄疸の状態は改善せず、肝臓は急速に線維化し、赤ちゃんの健康状態はますます悪化しました。

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肝臓移植後回復した患者。写真:タイン・ロアン

「子供の最初の10ヶ月は、病院が家になる10ヶ月でもあります。夜には子供を抱きしめ、子供が明日乗り越えられることを祈るしかありません。医師の目は時々心配でいっぱいですが、手を離すことは考えたことがありません」とヴィさんは言葉を詰まらせながら語りました。

2025年10月、生後1歳近くになったティエン・ジーちゃんの体重はわずか5.3kgで、生後3ヶ月の赤ちゃんに相当します。家族は、子供の命を救うことができる唯一の選択肢である肝臓移植という最後の希望を持って、ビンメック・タイムズ・シティ国際総合病院を受診することを決意しました。

生死の決断と母親の献身

多専門医会議の後、医師は患者が進行性肝硬変の段階に入り、肝機能が著しく低下し、重度の栄養失調であることを確認しました。小柄な患者の肝移植は、臓器が小さく、血管が非常に薄く、肝硬変が重く、手術中および手術後の合併症のリスクが高いため、大きな課題です。

献血された肝臓の供給源は実母であると特定されました。移植には、子供の肝臓の十分な体積を確保すると同時に、献血者にとって絶対的な安全性が必要です。

Vinmec医療システム外科部門の専門副部長であるレ・ヴァン・タイン准教授・医師は、小児患者の手術を直接担当し、次のように述べています。「これは、私たちが肝臓移植を実施した中で最も体重が軽い小児患者です。栄養失調の子供の肝臓移植、体重わずか5〜6kgは、血管と胆道の接合技術の課題であるだけでなく、麻酔、蘇生、血行動態の安定化、血液凝固に関する困難な課題でもあります。各操作はミリメートル単位で正確でなければならず、多くのチーム間の絶対的な調和のとれた連携が必要です。」

大規模な手術は12時間以上続きました。母親から採取された健康な肝臓は内視鏡法で採取され、その後、赤ちゃんの狭い腹腔に適するように細心の注意を払って微調整されました。新生児の門静脈、肝動脈、胆道の接続技術には、高度なスキルと外科医の豊富な経験が必要です。

手術後、肝臓移植は正常に機能し始めました。1ヶ月以上後、患者は重篤な状態から回復しました。肺は正常に機能し、肝臓移植は安定し、皮膚は黄色くなくなり、体重は増加し始めました。患者はより元気で活発になりました。

彼らは皆、自分たちの人生を大切にし、自分たちの人生を大切にし、自分たちの人生を大切にしたいと思っています。

Hà Lê
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