成人における血液型不一致の肝臓移植手術の成功

Hà Lê |

若い女性の17年間の病気との闘いの旅

ハノイの20歳の女性患者は、先発性硬化性膵炎を患っています。臓器提供者は患者の実父です。この成功は、ベトナムにおける肝移植の専門分野における重要な進歩を示しています。

3歳から、患者は皮膚の色素沈着、目の色素沈着を発症し、中央小児病院で治療を受けました。2015年、肝臓の生検で、先発性硬化性膵炎(慢性疾患、進行性、進行性、肝臓内外の膵臓組織の狭窄を引き起こし、長期的な肝硬変と肝硬変を引き起こす)の結果が出ました。

2017年と2019年に、患者は肝機能を改善するために2回幹細胞療法を受けました。しかし、中央軍病院108に入院する1週間前に、皮膚の黄色、目の黄色、腰痛が重症化しました。

中央軍隊病院108のガン・マウス・トゥイ外科の副院長であるヴー・ヴァン・クアン准教授博士は、次のように述べています。「肝移植は、末期患者の予後と生活の質を改善できる唯一の方法です。」

子供との17年間の付き合いの中で、家族は父親が子供に肝臓を提供しることを決定しました。しかし、父と子の間で血液型が不一致になり、肝臓移植チームに挑戦的な問題を突きつけました。

現在までに、中央軍事病院 108 では 3 件の血液型不一致肝移植が行われています。内訳は小児が 2 件、成人が 1 件です。しかし、准教授によると。 Vu Van Quang博士、成人の血液型不適合移植は複雑です。成人は抗A/B抗体レベルが高く、体液性拒絶反応が起こる危険性が高いからです。成熟した免疫系は「免疫記憶」を作り出し、危険な二次免疫反応を引き起こします。胆道、血管、感染症の合併症のリスクが高くなります...

手術前、患者はリトキシマブ、移植条件を最適化するための血漿交換の治療を受けました。手術中、手術チームは内組織の保護、肝臓の徹底的な洗浄、良好な輸血と正確な胆道接続を重視しました。手術後、患者は抗体と合併症のリスクを厳しく管理されました。

肝臓移植手術は7時間続き、多くの専門分野の協力がありました。父親は右肝臓の破片を摘出する内視鏡手術を受けました。この技術は非常に高い精度を必要とします。

ヴー・ヴァン・クアン准教授、博士は次のように述べています。「これは病院で初めて、全国で2番目の血液型不一致の成人肝臓移植手術です。手術には多くの困難がありましたが、私たちは乗り越えました。この成功は、患者に新たな生活をもたらすだけでなく、血液型に適した献血者を見つけられない他の多くのケースにも機会を開きました。」

Hà Lê
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