患者は、皮膚の下に多くの腫れ、赤み、痛みの斑点が現れ、手、足、胴体に紫色の壊死性発疹が散在し、下肢に集中している状態で入院しました。痛みを伴う損傷は大きく、日常生活と生活の質に大きな影響を与えます。
臨床検査後、医師は病気の解剖学的検査を行うために皮膚生検を指示しました。組織病理学的結果は、多発性好酸性レンサ球症の優位性を持つ小規模および中規模の血管炎の画像を記録し、肉芽腫反応と脂肪組織炎を伴います。これらは典型的な兆候であり、EGPAの診断を強く示唆しています。
専門的な協議の結果、患者は多発性好酸性多血小板性顆粒腫と多血管炎を併発していることが確認されました。同時に、医師は、肺、腎臓、その他の臓器など、病気によく見られる内臓器官の損傷を発見し、適切な治療計画を策定するために、包括的な評価を実施しました。
1週間の治療後、炎症性発疹は著しく減少し、腫れや痛みの状態はほぼ完全に解消され、潰瘍性病変は治癒する傾向があります。患者は安定した状態で退院し、長期的な病気管理のために血管炎専門クリニックで定期的な経過観察が続けられました。
中央皮膚科病院の血管炎専門グループの責任者であり、レーザーおよび皮膚ケア科の責任者であるヴー・フイ・ルオン博士によると、EGPA - 特にアジア人にとって非常にまれな小規模および中規模の血管炎 - は、世界およびアジアで非常にまれな血管炎です。米国とヨーロッパの統計によると、罹患率は年間100万人あたり約0.5〜3例に過ぎませんが、アジアでは単独の症例しか記録されていません。
これは、小規模および中規模の血管の炎症を引き起こす自己免疫疾患であり、多愛酸性白血球の侵入と結節性腫瘍の形成によって特徴付けられます。この疾患は、出血性発疹、皮下発疹、潰瘍、皮膚壊死、紫斑などの多くの皮膚症状で現れる可能性があり、同時に多くの内臓器官、特に肺、末梢神経、心臓、腎臓に損傷を与えます。
「早期に発見して治療しないと、EGPAは重症化し、多臓器不全を引き起こし、生命を脅かす可能性さえあります。したがって、皮膚の兆候を早期に認識することは非常に重要であり、早期診断と深刻な合併症の予防に役立ちます」とヴー・フイ・ルオン博士は強調しました。
専門家によると、急性炎症期には、患者は通常、高用量の免疫抑制剤で治療され、その後、臨床反応に応じて徐々に減少し、病気をコントロールするために長期的に経過観察されます。
