タインホア省在住の34歳のL.T.H.G患者は、2020年から子宮筋腫と診断されました。時間の経過とともに、腫瘍は継続的に成長し、入院時までに約168 x 119 x 210 mmの大きさになり、子宮後壁の奥深くに位置していました。
患者は2回の帝王切開を経験し、重症度を計り知らずに長年子宮筋腫を患っていました。入院時までに、腫瘍は妊娠8ヶ月の胎児と同等の大きさにまで成長し、長引く痛みだけでなく、大腸を圧迫し、患者は頻繁に便秘になり、生活の質が著しく低下し、子宮摘出の危機に瀕していました。
それ以前に、前線医療機関では、病気を根絶するために子宮摘出術が治療法として提示されました。しかし、さらに子供を望んでいたため、患者は子宮を維持することを期待して中央産婦人科病院を受診しました。
医師の評価によると、これは多くの不利な要因を持つ複雑な症例です。腫瘍は非常に大きく、子宮の奥深くに位置していますが、患者は2回の帝王切開の既往歴があり、解剖構造が大幅に変化しています。特に、手術中、合併症や大量出血が発生した場合、子宮摘出が必要になるリスクが常に存在します。
この状況に直面して、医師は慎重に協議を行い、子宮を温存するという目標と、患者の安全を最大限に確保するという要件を慎重に検討しました。包括的な検討の結果、チームは子宮を温存するために線維腫を除去する方法を選択することを決定し、手術中に発生する可能性のあるすべての状況に十分な準備をしました。
主任外科医のグエン・クオック・トゥアン准教授・博士は次のように述べています。「このような大きな腫瘍と複雑な位置では、通常、露出と操作を容易にするために縦方向の手術経路を選択します。しかし、この場合、チームは患者の美観を確保するために、古い傷跡に沿って横方向の手術経路にアプローチすることを決定しました。」
2時間以上の激しい手術の後、医師は体重2.7kgの線維腫を完全に摘出することに成功しました。最も重要なことは、患者の子宮が完全に保存されたことです。
産婦人科外科副部長のダム・ティ・クイン・リエン修士・医師によると、子宮筋腫は良性疾患であり、女性に非常に一般的であり、多くの場合、定期的な経過観察のみが必要です。ただし、腫瘍が大きくなるか、症状が現れた場合は、治療は患者ごとに慎重に検討する必要があり、特に安全な条件が整っている場合は、生殖能力の維持を優先する必要があります。良性疾患であっても、子宮筋腫は過多月経、貧血、持続的な痛み、周囲の臓器の圧迫、生殖能力への影響を引き起こす可能性があります。
医師は、女性は再発のリスクがあるため、早期発見、腫瘍摘出後の綿密な経過観察のために定期的な婦人科検診を受け、適切な妊娠時期についてアドバイスを受けることを推奨しています。まだ機会がある場合は、医師は常に患者の子宮を温存するために最大限の努力をします。
