YouMe法律事務所の弁護士、グエン・ティ・トゥイ氏は次のように答えています。
政令第188/2025/ND-CP第51条は、医療保険診療費の支払い拒否に関する規定を次のように規定しています。
1. 医療保険診療費の支払い拒否とは、社会保険機関が、医療保険および医療保険に関する法律の規定に違反して特定された医療保険診療費の支払いを拒否することであり、鑑定の過程および医療機関への支払い前に行われます。
2. 支払い拒否は、拒否の根拠、理由、支払い拒否された金額を鑑定記録に明確に記載する必要があります。これには、医療保険診療費も含まれます。医療保険機関が電子環境で支払いを要求した場合、医療保険機関は診療施設がデータを送信したときに自動的に支払います。社会保険機関の代表者と医療保険診療施設の代表者は、b項に規定されている期間内に支払いを決定するための鑑定記録に合意して署名します。
3. 診療所は、医療保険診療費の支払い拒否を再検討するよう社会保険機関に提言するか、管轄当局に法律の規定に従って検討、解決を求める権利があります。
したがって、医療保険診療費の支払い拒否は上記のように規定されています。
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