健康保険の紹介に関する新しい規定、誰もがバクマイ病院に行けるわけではない

Hà Lê |

健康保険の転送に関する新しい規定では、バックマイ病院に転送されるケースが明確に述べられています。

バクマイ病院のグエン・トゥアン・トゥン副院長によると、ハノイで医療保険(BHYT)に加入している人は、最初の診療所が専門能力が不足している場合、または法律で規定されている場合に該当する場合、バクマイ病院に転送される可能性があります。

通達第01/2025/TT-BYT号は、患者が専門的な手順に従って健康保険診療施設間で転送されることを規定しています。患者は、病状が専門能力を超える場合、または治療の必要に応じて、初期診療施設から基礎レベルの診療施設、基礎レベルから専門レベルへの転送を受けることができます。

地方の基礎レベルの医療施設が対応能力が不足している場合、患者は初期の医療施設からバクマイ病院のような専門的なレベルの医療施設に直接転送されることもできます。

上位レベルの病院で安定した治療を受けた患者は、治療と経過観察を継続するために下位レベルに転送される場合があります。一部の慢性疾患については、患者は規定に従って長期管理のために、初期の健康保険診療登録機関に転送されます。

したがって、ハノイ市内の初期医療保険診療所、医療センター、基礎病院、および医療保険診療所はすべて、専門能力を超える場合は、バクマイ病院への転送状を作成することができます。

通達第01/2025/TT-BYT号はまた、専門レベルの医療機関で診察および治療が許可される疾患リスト、1年間有効な紹介状が使用できる疾患リスト、および管理のために初期の医療機関に転送される疾患リストを規定する付録を発行しました。

紹介状の有効期限について、専門的な要求に応じて紹介する場合、医療機関への紹介状は署名日から10営業日以内に有効です。特に、通達第01/2025/TT-BYT号の付録IIIに規定されている病気または病気グループに属する人は、署名日から1年間有効な紹介状を使用できます。患者がまだ治療を受けている間に紹介状が期限切れになった場合、紹介状は治療期間が終了するまで有効です。

特筆すべきは、2026年3月30日から、政令第90/2026/ND-CP第40条第4項に基づき、患者の状態が専門能力を超えている場合、または施設の専門活動範囲外の場合、救急患者を適切な医療施設に搬送しない場合、1000万〜1500万ドンの罰金が科せられると規定されています。

患者が転送の条件を完全に満たしているにもかかわらず、医療機関が転送を実施しない場合、違反の性質と程度に応じて、この機関は医療分野における診療に関する法律の規定に従って処理され、行政違反の罰金が科せられる可能性があります。

Hà Lê
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