多くの救急患者、希少疾患患者、または高度な治療技術を必要とする疾患患者は、この手続きを実行する必要がないという規定があるにもかかわらず、転院許可証を申請するために下位レベルに戻るよう求められています。
ベトナム社会保険(BHXH)によると、近年、同機関は、一部の医療機関で医療保険(BHYT)による診療を受ける権利が十分に保証されていないという国民からの多くの苦情を受けています。注目すべきは、多くの病院が依然として救急患者または転院手続きを行わないグループの患者に転院証明書の提示を要求していることです。
この状況に先立ち、ベトナム社会保険は文書番号2166/BHXH-CSYTを発行し、地方の社会保険に対し、医療機関と協力して規定を遵守し、救急患者、希少疾患、重病患者、手術が必要な患者、または高度な技術を必要とする患者、および紹介状が免除される場合は、下位の医療機関に戻って紹介手続きを行うよう要求することを要求しました。
この動きは、待ち時間を大幅に短縮し、重篤な状態にある患者や専門的な治療を必要とする患者にとって不必要な手続きが発生するのを防ぐのに役立つと評価されています。
保健省の通達第01/2025号によると、2025年1月1日から、62の疾患および疾患群を患っている人は、資格のある医療施設で確定診断を受けた場合、紹介状なしで専門的な医療施設に直接行って治療を受けることができ、同時に規定に従ってBHYTの権利を完全に享受できます。
このカテゴリーには、いくつかの種類のがん、血液疾患、心血管疾患、神経疾患、代謝障害、臓器移植、および他の多くの専門的な治療が必要な疾患など、多くの重篤な疾患や希少疾患が含まれています。
さらに、通達に添付された付録IIは、転院許可証なしに基礎レベルの医療機関で診察および治療を受けることができる161の疾患および疾患グループも規定しています。患者は依然として健康保険給付レベルの範囲内ですべての権利を享受できます。
転送手続きに関連するだけでなく、ベトナム社会保険は、患者が自己負担で医薬品や医療機器を購入したり、健康保険基金の支払い範囲に属する一部の技術費用を自己負担しなければならないという苦情も記録しています。一部の医療機関は、条件を満たす場合でも30日以上外来処方箋を発行していません。
したがって、社会保険機関は、地方自治体に対し、医療機関と協力して、患者が条件を満たすとすぐに病院で共同支払いを免除されることを保証し、患者が健康保険基金が支払う規定額を超える金額を支払わないようにすることを要求しています。
2026年7月1日から、基本給は月額253万ドンに引き上げられます。共同支払い免除の資格がある医療保険加入者は、医療機関で権利を解決する必要があります。
ベトナム社会保険はまた、適用対象リストに該当する患者に対して、最大90日間の外来処方箋の見直しを強化し、再診回数を減らし、時間と交通費を節約し、病院の負担軽減に貢献することを要求しました。
特に、医療機関は、患者または法定代理人が基金の支払い範囲外のサービス、医薬品、または医療機器を自主的に選択する場合を除き、健康保険基金が支払う範囲内の医療費を患者が自己負担することを許可してはなりません。
