7月1日からの健康保険の転送に関する変更は、誰もが知っているわけではない

Hà Lê |

2026年7月1日から、健康保険の転送に関する規定に多くの重要な変更があり、診療給付が拡大されます。

以前は、多くの医療保険(BHYT)加入者が上位病院で診療を受けたい場合、権利を失いたくない場合は紹介状が必要でした。しかし、2026年7月1日から、多くの新しい規制が正式に施行され、特に外来診療と紹介において、患者の権利が大幅に拡大されました。

管轄外の外来診療は依然として健康保険でカバー

最も注目すべき変更点の1つは、健康保険加入者が一部の基礎レベルおよび専門レベルの医療施設で非正規の外来診療を受ける場合、健康保険基金から健康保険証による給付額の50%が支払われることです。

この政策は、規定に従った病気、疾患群に適用され、以前のように転送手続きを完全に実施する必要なく、省レベルまたは中央レベルの病院で診察を必要とする患者の費用負担を軽減するのに役立ちます。

62人の患者が紹介状なしでも健康保険を全額支給される

もう1つの重要な新しい点は、保健省が規定するリストに従って62の重病、希少疾患を患っている人は、紹介状なしで州レベルまたは中央レベルの病院に直接行って診察と治療を受けることができることです。

この場合、患者は依然として適切な医療機関で診察を受けるなど、健康保険のすべての権利を享受でき、専門的な介入が必要な疾患に対する治療へのアクセス時間を短縮するのに役立ちます。

転送状がデジタル化され、有効期限は10営業日以内

2026年7月1日から、紹介状は紙の形で発行されるだけでなく、健康保険システムとVNeIDアプリケーションにも同期され、医療機関が情報を迅速に受信し、書類の紛失を減らすのに役立ちます。

ただし、患者は転送状が署名日から10営業日以内に有効であることに注意する必要があります。この期限を過ぎても転送された医療機関に到着しない場合、患者は転送状の再発行を申請する必要がある場合があります。

通常の場合でも、正しい手順に従って転送する必要があります。

規定により重病に該当しない場合、または特別な場合でも、医療保険加入者は転送手続きに従って診療を受ける必要があります。

転送は、下位レベルから隣接する上位レベルへの順序で実施され、4番目のレベルから3番目のレベルへ、3番目のレベルから2番目のレベルへ、2番目のレベルから1番目のレベルへ、規定を遵守し、健康保険の権利を完全に享受できるようにします。

権利への影響を避けるために、国民はベトナム社会保険のポータルサイトで医療施設、紹介規定、健康保険給付率に関する情報を積極的に検索するか、診察に行く前に医療機関に直接連絡する必要があります。新しい規定を把握することで、診療プロセスがより円滑になり、治療費が大幅に削減されます。

Hà Lê
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