一部の患者への紹介状廃止を提案、依然として健康保険100%給付

Hà Lê |

保健省は、専門的な診療を行う一部の対象グループに対する紹介状免除の提案について発言しました。

高齢者向けの社会保障政策の拡大を検討

フートー省の有権者は、国家に対し、退役軍人、元青年突撃隊員、前線民兵など、一部のグループの社会保障政策の対象年齢を75歳から70歳に引き下げることを検討するよう提案しました。これらは、現在、貧困世帯、準貧困世帯、少数民族、または国境地域や島嶼部に居住していない対象者です。

保健省は、フー・トー省の有権者の提案に回答する文書を発行しました。これは、特定の対象グループに対する医療保険(BHYT)の給付を拡大することに関連しており、その中には、紹介状なしで専門医療施設で診察と治療を行うことを許可する提案が含まれていますが、それでもBHYTの給付を完全に享受できます。

保健省によると、政令176号に基づき、2025年7月1日から、75歳以上の高齢者、または70歳以上75歳未満の貧困世帯、準貧困世帯の高齢者は、年金または毎月の社会保険給付金を受け取らず、規定に従って給付金を受け取るよう書面で要請した場合、社会年金給付金の受給を検討されます。

保健省は、過去の補助金受給年齢の引き下げと受給対象者の拡大は、予算資源が依然として多くの困難に直面している状況下で社会保障を確保するための党と国家の大きな努力であると断言しました。同時に、同機関は、社会保険に関する規定の改正プロセスにおける政策の完成を研究し、提案するために、関係機関と引き続き協力していきます。

専門外来診療時の紹介状免除の提案

さらに、有権者は、上記の対象グループが、省レベルの病院からの紹介状なしに、保健省が規定する重篤疾患または希少疾患のリストに含まれていない病気であっても、専門的な医療機関で直接診察および治療を受けることを許可することを提案しました。

現在、医療保険の転送および通信政策は、保険加入者の権利を確保し、医療保険基金を効果的に使用し、上位レベルの病院での過負荷状態を制限するために策定されています。

保健省によると、医療保険加入者は全国規模で省レベルの診療ルートを通じて診療を受けています。特に、2025年1月1日から、通達01/2025は62の重篤疾患および希少疾患のリストを発行しました。このリストに該当する疾患を持つ人は、紹介状なしで専門医療施設または中央レベルで診療を受けることが許可されており、同時に規定に従って医療保険の全額支払いを受けることができます。

しかし、専門病院のすべての疾患に対する紹介状免除メカニズムを拡大する提案について、保健省は、さらなる研究と慎重な評価が必要であると述べました。この拡大は、上位病院の患者受け入れ能力、診療の質、および健康保険基金のバランス能力に影響を与える可能性があります。

中央レベルで直接診察を受ける病気が追加されます

保健省は、この機関が地方自治体と医療機関に対し、1年以上の適用後の通達01の実施結果、特に紹介状なしで専門施設で直接診察・治療できる62の希少疾患および重篤疾患のリストに関連する規定の評価を要求していると述べました。

計画によると、今年中に保健省は通達01の一部の内容を修正および補足する通達を発行する予定である。多くの希少疾患および新しい重篤な疾患がリストに追加され、患者が最初から専門的な治療施設にアクセスできるようになり、待ち時間、交通費、および治療プロセスにおける財政的負担が軽減される。

Hà Lê
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