薬の処方期間を90日間に延長、大規模な適用は行わない

Hà Lê |

保健省は、一部の慢性疾患に対して医師が最大90日間薬を処方することを許可する通達26/2025/TT-BYTを発行しました。ただし、広く適用していません。

医療管理局(保健省)の Vuong Anh Duong 副局長は、最長90日間の処方箋の規定は、長期的な治療、特にCOVID-19パンデミック後の治療の実践から生じていると述べました。多くの医療機関は、再診頻度を減らし、継続的かつ効果的な治療を確保するために、保健省に長期処方箋の発行を許可することを提案しました。

長期処方箋の規定を発行する前に、保健省は専門委員会、末端病院、および関連機関とともに、政策の利点と欠点を注意深く分析しました。

業界トップレベルの病院は、長期処方箋を適用する必要がある病気、疾患グループの提案も、症例ごとに具体的なリスクと利点を慎重に検討する必要があります。

保健省は、患者が医薬品の保管条件を満たしていないこと、望ましくない副作用を注意深く監視していないこと、病状が進行しているため、プロトコルを調整する必要があるが、評価が間に合わないこと、または患者が薬をすべて失い、無駄に使用していないことなど、管理する必要のあるリスクをいくつか提示しました。これらの要因は、政策策定の過程で考慮されてきました。

「実施の観点から、この規定は広く適用されるのではなく、医師は臨床状態を十分に評価し、予後が安定している場合にのみ長期間処方されます。同時に、患者とその家族は、治療を遵守し、薬を適切に保管し、異常な兆候を監視し、必要に応じてタイムリーに再診を受ける責任感を高める必要があります」とズオン氏は強調しました。

ズオン氏によると、一部の基礎医療施設、特に奥地や遠隔地では、処方薬の量が以前より3倍に増加しているため、十分な医薬品の供給を確保する上で課題に直面する可能性があります。さらに、一部の専門医薬品は、特定の時点で地域で普及していないか不足している可能性があります。

90日間の処方箋適用対象疾患のリストは、主に一般的な慢性疾患であり、多くの特異薬、代替有効成分が同等です。癌や特別な血清学的疾患など、稀で複雑な疾患は依然として主に中央レベルで治療されているため、下位レベルに過度の圧力をかけることはありません。

保健省は、具体的な専門ガイダンスを引き続き発行するとともに、地方自治体に対し、処方箋管理ソフトウェアのアップグレード、処方手順の改善、実施効率を監視するための監視システムの同期を支援します。各機関は、患者が治療中に十分に配布され、中断されないように、処方箋に従った適切な医薬品量を積極的に見直し、予測します。

Hà Lê
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