肝臓は「静かな」臓器であり、損傷は症状が現れるまで何年も進行します。したがって、「誰が早期かつ定期的に肝臓検査を受けるべきか?」という質問は、肝臓病、肝硬変、または肝臓がんを早期に発見したい場合に非常に重要です。
B、C型肝炎ウイルスに感染した人々のグループ
BまたはC型肝炎ウイルスに感染した慢性的な人は、肝硬変や肝臓がんなどの病気を発症するリスクが高く、通常の人よりもはるかに高いです。国際機関からのガイドラインはすべて、この対象グループは定期的に監視される必要があることを示唆しています。
多くの場合、肝臓がんを早期に発見するためには、6ヶ月ごとに肝臓超音波検査を受ける必要があります。
CDC米国は、慢性HBV患者は肝硬変と肝臓がんによる早期死亡のリスクが高いことを示しています。
特に、多くの人が検査を受けなければ、自分がこのウイルスを持っていることを全く知りません。
B型またはC型肝炎と診断されたことがある場合、ウイルスレベルが高く、肝酵素指数が高い場合は、定期的な肝臓検査、肝臓超音波検査、HBV DNAまたはHCV RNA検査の実施について、肝臓専門医に相談してください。
肝硬変または肝硬変のリスクが高い人
FibroScanを使用する場合、肝酵素の上昇が長引いたり、血小板数が低かったり、腫瘍が大きいり、または脂肪化の兆候がある場合も、肝硬変のリスクを評価するために肝臓専門医に相談する必要があります。
過度の飲酒、肥満、脂肪肝、糖尿病患者
頻繁にアルコールを飲んだり、太りすぎたり、大きなウエストを持ち、糖尿病を患っている人は、慢性肝炎の状態に陥りやすく、肝臓が脂肪に汚染され、最終的には肝硬変を引き起こします。
Mayo Clinicは、代謝性脂肪肝(MASLD)が2型糖尿病患者に非常に一般的であり、その多くの患者は進行性肝疾患があることに気づいていないことを指摘しています。
すぐに肝臓検査を受ける必要があります。
- あなたはほぼ毎日アルコールを消費します。
- BMIが25以上、お腹が大きく、内臓脂肪が増加している。
- 糖尿病を治療中または脂質異常症に苦しんでいます。
通常、医師は肝機能検査、肝超音波検査、および肝硬変の状態を評価するための検査を追加するように依頼します。
肝臓がんまたは遺伝性肝疾患の家族歴のある人
あなたの家族に肝臓がん患者がいた場合は、医師に知らせてください。研究によると、家族歴は、特にB型肝炎ウイルスに感染している個人にとって、重要なリスク要因であることが示されています。
さらに、ウィルソン病、鉄過剰症(ヘモグロマトーシス)、アルファ-1アンチトレプシン欠乏症などの遺伝性肝疾患は、タイムリーに発見されない場合、肝硬変を引き起こす可能性があります。
Mayo Clinic Labsは、末期の肝臓の深刻な損傷を防ぐために、遺伝性肝疾患のスクリーニングと早期診断の重要性を強調しています。
まれな肝臓病にかかっている親族がいる場合、または早期肝機能障害を経験している場合は、肝臓病の遺伝的要因と、定期的に肝臓健康診断を受ける必要があるかどうかについて医師に相談してください。
定期的な肝臓検査には通常何が含まれますか?
リスクレベルに応じて、医師は次のアドバイスをすることができます。
- 病歴とアルコール、薬の使用習慣に関する情報を収集します。
- 肝臓と網膜の臨床検査を実施します。
Mayo Clinicによると、血液検査には、肝酵素(ALT、AST、GGT、ALPなど)、血液凝固機能の評価、およびB型およびC型肝炎ウイルスの検査が含まれます。
- 肝臓の膨張、硬化、または腫瘍を検出するために肝臓超音波検査を実施します。
高リスクグループの人々:がんスクリーニングを行う必要があります。6ヶ月ごとに定期的に肝臓超音波検査を受け、多くの肝臓専門機関が推奨するアルファフェトプロテイン(AFP)検査を伴う場合があります。
これらのグループのいずれかに該当している場合は、肝臓の状態について診察を受ける前に、皮膚の黄斑、体重減少、または右下腹部の痛みが現れるのを待たないでください。
早期発見は、治療効果を高め、肝硬変や肝臓がんのリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。この記事の情報は参考情報であり、診断や医学的治療のものではありません。正確で自分の健康状態に適したアドバイスを得るために、医師と直接話し合う必要があります。
