Gタイムマッチングデイ2026の前に、レジデント医師の候補者は、専門分野を選択する際に慎重に検討するように求められています。なぜなら、これはキャリア全体に関連する決定となる可能性があるからです。
9月9日、ハノイ医科大学第51期生の研修医候補者は、今後3年間の専門分野を選択します。
マッチングデー2026を前に、ラオドン新聞は、ハノイ医科大学病院院長のグエン・ラン・ヒエウ准教授・博士が、医療業界で関心を集めているイベントの一つについて個人的な意見を述べた記事を掲載します。
インターンシップ専攻を選択する
私は30年以上前に心臓血管の分野を選ぶという私の決断を今でも鮮明に覚えています。当時、学生は在学試験を受ける前に専門分野を選択し、非常に少ない在学枠を獲得するために同じ願望を持つ人々と直接競争しなければなりませんでした。
コース全体で約450人の学生がいますが、寄宿生の定員はわずか30人で、10%未満です。受験条件も非常に厳格です。登録した専門科目の最終試験の点数は7点以上でなければならず、卒業証書は平均以上の成績でなければなりません。
その場合の競争率はそれほど高くありません。2つの目標しかなく、登録者もわずか2人しかいない専門分野もあります。ほとんどの学生は、専攻を選ぶ前に、誰が自分と一緒に「戦う」のかを調べます。競合他社が強すぎると感じたら、多くの人が辞退して他の専門分野を選択し、試験を受けなくなることさえあります。
30年以上が経過しました。現在のレジデント医師の採用方法は、私たちの時代と比較して大きく変わりました。これらの変化には確かに多くの進歩的な点があり、現代のトレーニングの要件に適しています。
しかし、長年の訓練と職業経験を持つ人の視点から見ると、現在の専門分野の選択方法には、依然として考慮すべき点があると思います。
職業を理解する前に職業を選ぶように強制しないでください。
私が最初に悩んでいるのは、私たちが学生に専門分野を早すぎる時期に選択するように要求していることです。
大学在学中、学生が各専門分野に触れる時間は非常に短いです。彼らは心臓血管疾患を2ヶ月、呼吸器疾患を2ヶ月、消化器疾患を同様の期間しか経験しないかもしれません...
2ヶ月で、若い人が医学の専門分野を理解し、自分が本当にそれを好きで、適切で、そして今後数十年間それに携わりたいと思っているかどうかを知るのに十分でしょうか?
米国では、深部専門医(フェローシップ)の選択は、医師が一般レジデンシープログラムを修了した後に行われることがよくあります。学習者は、現実に触れ、さまざまな専門分野を経験し、多くの教師と協力し、時には好きになり、時には退屈し、時には失望し、時にはインスピレーションを得るために長年の経験があります。
私たちは、若い人々に、キャリア全体を決定づける可能性のある専門分野を選択するように求めています。彼らの経験の荷物がまだ非常に少ないからです。
「人気産業」が選択の尺度になる
もう一つの結果は、現在の選考方法が意図せずに「ホットな業界 - 冷たい業界」という心理を生み出していることです。
マッチングシーズンが来るたびに、「今年は心臓血管系が約何点で合格するのか?」「外国人は人気があるのか?」「どの分野が最高得点を取るのか?」という質問が再び現れます。
そしてこのように、非常に人道的な決定、つまり患者の世話と治療に人生の大部分を費やす場所を選ぶことは、スコア競争に変わる危険性があります。
私は、病理学、アレルギー、または点数でトップグループにはほとんど入らないいくつかの専門分野に非常に適した学生を目撃しました。これらはまた、大きな需要があり、質の高い人材が非常に必要とされている分野です。しかし、試験の点数が良ければ、一般的な心理は「人気のある分野を選ばないほど愚かではない」ということです。
子供たちは、形成外科と美容整形、産婦人科、または多くの人に求められている専門分野を選びます。それは単に「良い」選択肢と見なされているからです。そして数年後、多くの人が自分が選んだ仕事に本当に満足していないことに気づきます。
おそらく、私たちはトレーニングと選考の組織方法を見直す必要があります。医学には冷たい分野はありません。患者に冷淡な医師だけがいます。
優れた外科医は、困難な手術を成功させることができます。しかし、それは彼らの価値が、肺がんの症例を早期に発見した呼吸器科医や、患者が正しい方向に治療されるのを助ける正確な診断を提供する病理医よりも大きいという意味ではありません。
患者の視点から見ると、専門分野が本当に「ホット」なのは、そこにいる医師が彼らがより良く治療されるのを助けるときだけです。
専門家になる前に、優秀な医師でなければなりません。
3番目に、そして私が最も悩んでいることは、心臓血管、血液学、集中治療の専門家を育成する前に、優秀な内科医を育成する必要があるということです。
現在、外科、産婦人科、小児科などの一部の専門分野は、この方向性に従っています。入学は共通の訓練を受け、最終段階または卒業論文を作成するときに、深遠な専門分野を選択して追求します。これは考える価値のあるアプローチだと思います。
現代医学は高度な専門化を必要としますが、専門化は医学知識を個別の「オアシス」に分割することを意味するものではありません。優れた専門家は、まず第一に優れた医師でなければなりません。
学習者を専門分野にすぐに割り当てるための早すぎるマッチングの代わりに、別のモデルを検討できると思います。
受験生は、内科、外科、産科、小児科などの大規模グループで入学試験を受けることができます。以前に組織された方法と同様です。最初の2年間は、学習者は真に共通のトレーニングを受けます。彼らは多くの専門分野を経験し、当直し、医師と協力し、「手取り足取り指導」し、実際の症例を目撃し、さらに重要なことに、成功と失敗の両方を経験する機会があります。
その2年間は、生徒が重要な質問に答えるのに役立ちます。自分はどの分野に本当に適しているのか?その場合、専門分野の選択は成績だけに基づいたものではありません。
それは、能力、適合性、学習者の願望、および教育委員会の評価の組み合わせでなければなりません。
マッチングデーは楽しい日であるべきです。若い医師一人ひとりが自分の所属する場所を見つける日です。自分の専門分野を選び、能力と興味に合ったことは、彼らが優秀な医師になり、職業に満足するのに役立ちます。
