各地での複雑な疫病
ハノイ小児病院では、手足口病で診察や入院に来る子供の数が最近増加傾向にあり、主に5歳未満のグループ、特に3歳未満の子供です。
15ヶ月の男の子が発熱、口内炎、手足の水ぶくれの症状で入院し、激しい痙攣、ぐずり、落ち着かない睡眠を伴いました。23ヶ月の女の赤ちゃんも、持続的な高熱、食欲不振、口腔内の多くの損傷、および痙攣状態の出現により入院治療を受けなければならず、神経合併症の経過観察が必要です。
ハノイ小児病院熱帯病科のグエン・ティ・ラン・アイン医師によると、ほとんどの子供は軽度の病気にかかっています。しかし、一部の症例では、高熱が下がりにくい、びくっとする、手足の震え、よろめく歩行、異常な呼吸、頻脈、意識障害などの症状で、かなり急速に重症化する可能性があります。したがって、保護者は子供が皮膚の損傷が少ないと判断した場合、油断すべきではありません。病気の重症度は、水疱の数に完全に依存するわけではありません。
ホーチミン市では、手足口病の症例数が非常に複雑な状況になっています。ホーチミン市疾病管理センター(HCDC)からの情報によると、過去7週間で、症例数は常に週あたり1,000件前後で変動しています。さらに懸念されるのは、エンテロウイルス71(EV71)ウイルスの再流行です。これは、非常に高い毒性を持つウイルス株であり、病気を非常に急速に悪化させ、タイムリーに発見しないと危険な合併症を引き起こす可能性があります。
人口密度が高く、幼稚園児と就学児童の数が多く、移民の移動も加わり、ホーチミン市は感染症の制御が困難なホットスポットとなっています。
ダクラク省では、2026年8月28日から9月3日までの週に、521人のデング熱患者が記録され、感染源の総数は252か所(88か所が活動中)に増加しました。
ヴィンロン省の状況もあまり楽観的ではなく、省全体で2026年初頭から約3,500人の手足口病患者が記録されており、前年同期と比較して2倍以上に増加しています。この病気は、124のコミューンと区のうち124のコミューンと区で広範囲に発生しており、140のアウトブレイクがあります。ここ数週間で、平均して毎週約110人の新規患者が記録されています。5歳未満の子供は最も大きな影響を受けており、多くの症例が痙攣や高熱などの重篤な合併症で入院しています。
なぜ新学期に入ると病気が急速に広がるのか?
ホーチミン市感染症協会の副会長であるチュオン・フウ・カーン医師と、HCDCの副所長であるレ・ホン・ンガ修士・医師は、学校環境(特に幼稚園と小学校)は感染のリスクが非常に高いと述べています。幼い子供たちは、手をつまんだり、おもちゃを共有したり、密閉された教室空間で近くで接触したり、生活したりする習慣があります。手足口病の病原体は、消化管を介して感染するだけでなく、病気の子供の唾液や分泌物にも現れます。インフルエンザと呼吸器疾患は滴を介して急速に感染しますが、デング熱は、水たまりの容器で強く繁殖するネッタイシマカを介して感染します。
医療監視活動を通じて、HCDCと医療専門家は、保護者の多くの重大な過ちを指摘し、病気が容易に発生し、重症化する原因となっています。一部の保護者は、子供が病気になったときに通知を遅らせたり、石鹸で手を洗うことを維持しなかったり、回復する前に子供を学校に早く戻したりすることが遅れています。
特筆すべきは、子供が発熱や咳をしているときに自分で薬を買ったり、抗生物質を使用したりすると、原因の診断が遅れる可能性があることです。手足口病の場合、子供に水疱や軽い発疹が現れたばかりの場合は、病気が急速に進行する可能性があるため、親は油断すべきではありません。
感染源の封じ込めと処理
幼稚園児が新学期を迎えるにつれて手足口病のリスクが高まるため、ヴィンロン省保健部門は、基礎ユニットに対し、感染源を封じ込め、徹底的に処理するよう要請しました。
幼稚園、私立保育グループは、教室、おもちゃ、接触面の衛生管理と消毒を強化します。マンノン幼稚園では、教師は子供たちに食事の前、トイレの後、遊びの後に石鹸で手を洗うように指導します。
マンノン幼稚園のマック・ホン・ヴァン副校長は、学校は子供たちの衛生習慣を形成するために、歌やゲームに手を洗うことを組み込んでいると述べました。「おもちゃや教室は定期的に消毒され、同時に学校は子供たちの抵抗力を高めるために栄養に重点を置いています」とヴァン校長は述べました。
ソクナウ幼稚園(ホーチミン市アンホイタイ区)のダン・ティ・ティン副校長は、学校には約300人の子供がいると述べました。手足口病を予防するために、教師は教室、道具、おもちゃを定期的に清掃するように求められています。同時に、子供たちに食事の前、トイレの後、おもちゃで遊んだ後、手が汚れたときに手を洗うように指導します。
ティンさんによると、感染のリスクは学校だけでなく、子供が旅行に行ったり、外で遊んだりすることからも発生する可能性があります。したがって、家族は子供の健康状態を積極的に監視し、子供が病気の疑いのある兆候を示した場合は、できるだけ早く学校に通知する必要があります。
ラムドン省教育訓練局のグエン・ティ・トゥ副局長は、局は学校に対し、病気の予防、個人衛生、手洗い、ボウフラの駆除、蚊に刺されるのを防ぐための宣伝と指導を強化するよう求めていると述べました。学校は、敷地、教室、厨房を定期的に清掃し、水たまりのあるものを除去し、日用品、おもちゃ、接触面を消毒します。
手足口病の認識と重症化警告の兆候
ヴィンロン総合病院小児科部長のチャン・チー・コン医師(専門医2)は、手足口病の初期症状は他の多くの病気と混同されやすく、早期発見が困難になると述べています。
チャン・チー・コン医師によると、39〜40度の高熱が2〜3日間続く場合は、保護者はすぐに子供を診察に連れて行く必要があります。手足の水ぶくれや口腔粘膜の損傷にも注意が必要です。
「病気は通常7〜10日間進行し、そのうち2日目から5日目は危険な段階であり、神経系および心血管系の合併症が現れやすい」とチャン・チー・コン医師は警告する。
嘔吐が多い、ぐったりしている、びっくりしてよろめいている、手足が震える、または痙攣するなどの症状は、病気が重篤化している兆候です。子供はすぐに医療機関に連れて行き、治療を受ける必要があります。
感染症監視システムによると、2026年の最初の8ヶ月で、全国で約10万人の手足口病患者が記録され、前年同期比で2.5倍以上増加しました。
保健省は、手足口病の症例数が今後も増加し続ける可能性があり、特に9月から10月にかけて、子供たちが学校に戻り、集団環境がウイルスの蔓延を促進する時期になると予測しています。デング熱やCOVID-19などの他の感染症も、複雑な経過をたどるリスクを秘めています。
新学年の初めに流行が増加するリスクに直面して、保健省のドー・スアン・トゥエン次官は、教育訓練省、省および都市の人民委員会に対し、教育機関における手足口病および感染症の予防と対策を強化するよう要請しました。
保健省は、教育部門に対し、保健部門と協力して、教師と保護者に病気の兆候、予防方法、および子供が症状を示した場合の対処法を認識するための宣伝と指導を強化するよう要請しました。
学校は、教室を清潔で換気が良く、おもちゃ、学用品、子供たちが接触する表面を定期的に清掃することを保証する必要があります。特に、幼稚園、保育園は、「3つの清潔さ」の原則を維持する必要があります。清潔な食事、清潔な住居、清潔な手。ハ・レ
