小さな誤差が介入テーブルで患者を死亡させる可能性がある
L.T.H.Oさん(68歳、ダナン)は、左目のまぶたが垂れ下がり、頭痛と倦怠感を2ヶ月以上感じた。当初、彼女はこれが老齢の一般的な兆候であると考えていた。しかし、まぶたの垂れ下がりの状態はますます悪化した。
心配して、彼女はダナン市内の病院で診察を受け、脳MRIの検査を受けるように指示されました。その結果、家族全員が衝撃を受けました。なぜなら、彼女は脳内に巨大な動脈瘤の塊を抱えており、破裂の危険性が非常に高いからです。
危険度を理解した地元の病院は、彼女を国際総合病院(BVDKQT)Vinmecダナンに迅速に移送しました。ここは、複雑な脳動脈瘤の症例に対処する経験豊富な専門家チームが常駐しています。
患者を受け入れた直後、Vinmecダナン病院脳卒中神経センターの医師チームは、これは非常に危険な巨大な脳梗塞の症例であり、緊急介入が必要であると評価しました。
しかし、手術は医師団に多くの課題を突きつけています。Vinmecダナン病院脳卒中神経センター所長のトン・タット・チー・ズン医師は、「腫瘍は非常に大きく、血管壁は非常に薄く弱いため、介入中にわずかな誤差でも腫瘍が破裂し、患者が手術台で死亡する可能性があります。脳血管介入チームと麻酔チームは、安全を確保するために高い精度で作業する必要があります」と述べています。

爆発しやすい「爆弾」を抱えた患者への新たな希望
脳腫瘍切開器は血管内に潜む「爆弾」のようなものであり、破裂すると脳卒中、重度の脳損傷、または高リスクの死亡を引き起こす可能性があります。これらの課題に直面して、Vinmecのチームは、従来の頭蓋内切開手術を使用しないことを決定し、脳内ステント技術による最小侵襲的な脳内切開手術を選択しました。これは、脳梗塞の治療における最新かつ最先端の方法であり、安全をもたらします。
超小型の器具は、太ももの動脈から脳まで運ばれ、腫瘍の位置に正確に近づきます。まず、医師は腫瘍の部位にコイルを挿入して、一時的な血流を遮断し、破裂のリスクを防ぎます。その後、転送ステントが損傷した血管の位置に配置され、腫瘍の部位から血流を転送し、同時に回復期に自然に血管壁を再構築するのに役立ちます。
すべての処置は、バックグラウンドデジタルスクリーニング(DSA)システムで実行され、リアルタイムで詳細な脳血管画像を表示でき、医師が正確に操作するのに役立ちます。

2時間以上の緊張した介入の後、患者は脳腫瘍の包帯を完全に除去され、合併症は発生しませんでした。患者は意識がはっきりしており、麻痺はなく、急速に回復し、安定した状態で退院しました。ステントの転送のおかげで、再発のリスクはほぼゼロになり、血管壁は内側から持続的に「結合」し、患者を死の舌から救うための成功した介入を記録しました。
「この技術には、医師のスキル、経験、医師と最新の機器システムの正確な連携が必要です。現在、ベトナムでは、転送ステント法とコイル挿入の組み合わせは、一部の主要な脳卒中のセンターでのみ標準的に実施されています」とズン医師は述べています。
以前は、そのような複雑な血管拡張症例は、治療のためにハノイまたはホーチミン市に転送する必要がありました。現在、中部地域の人々は、地元の最先端の脳内血管内介入技術にアクセスできます。
現在、Vinmecダナンは、コイル挿入、ステント挿入、機械血栓除去、脳血管再開、奇形血管再開などの神経内血管介入の多くの高度な技術を習得しており、脳卒中や脳梗塞の患者がタイムリーに治療され、良好な回復を遂げるだけでなく、その後も健康に生き、合併症を起こさないようにしています。
Ton That Tri Dung 医師による相談と検査については、Vinmec ウェブサイト (https://www.vinmec.com/vie/chuyen-gia-y-te/ton-that-tri-dung-51277-vi) から連絡して予約を入れるか、MyVinmec アプリケーションをダウンロードしてください。