薬を飲んでも血圧が下がらない、医師が多くの人が見逃す原因を指摘

Hà Lê |

多くの人が投与量を増やしたり、多くの薬を併用したりしても、血圧は依然として長く高くなります。この状態の背後には、潜在的な病状がある可能性があります。

高血圧は急速に若返っている

ファム・マイン・フン教授、博士、医師 - 19-8病院心臓血管研究所所長、ベトナム心臓病学会副会長 - は、世界高血圧デー2026を記念するプログラムで、約400人の市民が血圧を測定し、無料の健康相談を受けたと述べました。「薬の量を増やせば血圧が下がるわけではありません。薬をたくさん飲んでも血圧が高くなる患者もいます。なぜなら、その背後には未発見の潜在的な病状がある可能性があるからです。」

世界保健機関(WHO)によると、現在、世界中で約13億〜14億人が高血圧を患っています。しかし、患者のほぼ半数が自分が病気であることを知らず、効果的に血圧をコントロールできるのは約20%に過ぎません。

ベトナムでは、成人の高血圧の割合は現在約25〜30%で変動しており、数千万人の患者に相当します。憂慮すべきことに、運動不足、長期間のストレス、塩分の多い食事、肥満、アルコールの乱用により、病気は若年化の傾向にあります。

ファム・マイン・フン教授・博士・医師はさらに次のように述べています。「高血圧は、脳卒中、心筋梗塞、心不全、慢性腎不全、早期死亡の主な原因です。病気はしばしば静かに進行するため、『静かなる殺人者』と呼ばれています。」

なぜ薬をたくさん飲んでも血圧が高いのですか?

ファム・マイン・フン教授は、コントロールが難しい血圧の多くの症例は、患者が誤った方法で血圧を測定したり、治療に従わなかったりすることが原因であると述べました。

「薬を不規則に服用したり、勝手に薬をやめたり、塩辛すぎる食事をしたりする患者もおり、血圧は常に高く変動します。これは非常に一般的な原因です」と彼は言いました。

ただし、患者が適切なプロトコルに従って薬を服用し、合理的なライフスタイルを変更したが、血圧が依然として長く高い場合は、医師は二次性高血圧または耐性高血圧を検討する必要があります。

専門家によると、腎動脈狭窄、アルドステロン過剰、副腎髄腫、内分泌疾患、睡眠時無呼吸症候群などの特定の原因により、高血圧が発見される患者が増えています。

「根本原因が見つからない場合、多くの薬を服用しても血圧をコントロールすることは困難です」とフン教授は強調しました。

二次性高血圧または耐性高血圧の疑いのある症例は、包括的な評価のために専門の心臓血管センターに転送する必要があります。現在の高血圧治療は、薬の数を増やすだけでなく、多くの新しい技術と組み合わせています。

一般的に指示される技術には、24時間の血圧モニタリング、腎動脈ドップラー超音波検査、血管CTスキャンまたは血管MRI、内分泌ホルモン定量化、睡眠時無呼吸症候群の評価、および心臓、脳、腎臓などの標的臓器の損傷の検査が含まれます。

「二次的な原因を除外しても血圧が依然として高い場合、患者は真の耐性高血圧と見なされます」とフン教授は述べています。

フン教授によると、人々は血圧が制御不能な場合、主観的になったり、自己判断で長期的な治療を受けたりすべきではありません。原因の早期発見と適切な専門分野での治療は、脳卒中、心不全、腎不全などの多くの危険な合併症を予防するのに役立ちます。

Hà Lê
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