2026年から、医療保険(BHYT)政策は引き続き多くの注目すべき点があり、その中には、医療保険基金が診療費の100%を支払う対象グループを明確に規定しています。同時に、一定の閾値を下回る1回の診察あたりの費用も全額支払われ、国民の財政負担を大幅に軽減するのに役立ちます。
健康保険が100%支払われる11グループ
2008年医療保険法(改正・補足)によると、現在、医療保険基金から診療費の100%が支払われる対象グループは11グループあり、以下が含まれます。
士官、職業軍人、警察官、および軍人と同様の給与を受け取る暗号業務従事者。
現役の下士官、兵士。軍隊、警察、暗号の学生で生活費を受け取る者はベトナム人です。
生活費を受け取る軍隊、警察、暗号の訓練生は外国人です。
社会保険、医療保険に加入していない3ヶ月以上の予備役士官訓練生。
常備民兵。
革命功労者、退役軍人。
6歳未満の子供。
戦没者の親族、戦没者を養育した功労者。
貧困世帯に属する人々。一部の少数民族グループ、困難地域、特に困難な地域、島嶼コミューン、島嶼地区に住む人々。
毎月の社会扶助、養育費、または遺族年金を受けている人は、社会扶助の対象となります。
75歳以上の人は毎月遺族年金を受け取ります。70歳から75歳未満の準貧困世帯の人は遺族年金を受け取っています。
これらは、社会的に不利な立場にあるグループ、または社会に特別な貢献をしているグループであり、国家によって健康管理の権利を優先的に保証されています。
費用は2026年1月7日から100%支払われます。
対象グループに加えて、新しい規制は、患者が上記のグループに属していなくても、健康保険から全額支払われる場合も明確にしています。
政令188/2025/ND-CPによると、1回の医療費が基本給の15%未満の場合、健康保険基金が100%支払い、患者は追加料金を支払う必要はありません。
現在、適用されている基本給は月額234万ドンです。したがって、全額支払われるための対応する費用は、1回の診察あたり351,000ドン未満です。
しかし、2026年3月の有権者との会合での情報によると、2026年7月1日から、基本給は約8%引き上げられ、月額約2,527,200ドンになる可能性があります。
この案が適用されれば、医療保険で100%支払われるための診療費も1回あたり約379,080ドンに増加します。
基本給に基づく支払い閾値の調整は、経済変動に対してBHYT政策をより柔軟にするのに役立ちます。同時に、この規定は、通常の医療、低コストの場合に特に意味があります。
医療費がますます増加する状況において、100%の支払い範囲を拡大することは、国民を支援するだけでなく、早期の健康診断を奨励し、重症化や医療システムの過負荷のリスクを軽減するのに役立ちます。
