患者 H.C さん（35 歳、ホーチミン市）は、4 か月以上前から手足のしびれ感と長期にわたる倦怠感に悩まされていましたが、運動の頻度を増やせば症状はすぐに治まるだろうとしか考えていませんでした。しかし、何か月も改善が見られなかった後、患者は医師の診察を受け、多発性硬化症と診断されました。この病気は、患者 C のような若者を含むさまざまな被験者によく見られます。現在、患者 C は治療のために医師による集中的な介入を受けています。
ベトナムでは、多発性硬化症患者の総数に関する公式統計はありません。特に軍事病院 175 では、過去 1 年間で記録された症例数が 3 ～ 5 件から約 10 ～ 15 件へと 200 ～ 300% 増加しました。その数は多くはありませんが、この増加は、この病気が過去に存在した可能性があるにもかかわらず、識別情報の欠如と資格のある単位の不足により検出されなかったという新たな傾向を反映しています。
治療費も多くの患者にとって障壁となっている。最初の疾患修飾薬は2023年からベトナムでのみ入手可能となるが、価格は依然として非常に高い。長期的な有効性 (5 ～ 6 年以上) は引き続き監視されています。
第 175 軍病院神経科部長のホアン・ティエン・チョン・ギア医師によると、多発性硬化症 (MS) は今日最も複雑な自己免疫性神経疾患の 1 つです。この病気は症状の範囲が非常に広いため、早期の特定が非常に困難です。
患者は、しびれ、疲労、排尿障害などの漠然とした兆候から始まり、手足の脱力などの重篤な症状まであります。片側のかすみ目、物が二重に見えるなどの眼症状を訴えて来院する患者もいます。「自己免疫機構が脳や脊髄を攻撃するため、この病気がいつどこにダメージを与えるか予測できません」とギア医師は説明する。運動野の損傷は衰弱を引き起こし、感覚野の損傷はしびれを引き起こし、視神経の損傷は視力喪失を引き起こします。
この多様性により、この病気は無視されやすくなります。患者さんは「神経が圧迫されてしびれているだけ」と思い込んでしまい、検査が遅れてしまうことがあります。一方、MSは働き盛りの18～40歳の年齢層でより一般的であり、女性のリスクは男性よりもはるかに高い。 「家族や社会にとって大きな負担だ」とギア医師は強調した。
世界中でMSの症例数が大幅に増加しています。世界MS連盟の2023年報告書では、東南アジアを含むすべての大陸でこの病気が増加していると指摘しています。ベトナムには現在正確なデータがないが、175軍事病院では過去1年間に診断された症例数が以前と比べて2～3倍に増加した。
MS は他の多くの自己免疫性神経疾患と混同されやすいため、診断も非常に困難です。医療施設には、専門的な MRI、OCT、誘発電位...、および神経免疫学の訓練を受けた医師チームが装備されている必要があります。
ギア医師は、「神経系の異常な症状、しびれ、手足の脱力、かすみ目、泌尿器疾患などがある場合は、病気を見逃さないように専門施設で早期に検査を受ける必要がある」と重要なメッセージを述べた。
