患者のD.V.Lさん(64歳)は、黄疸を伴う鈍い腹痛の状態で入院しました。臨床検査と詳細な検査の結果、医師は患者が膀胱癌と胆管癌の2つの悪性疾患を同時に患っていることを発見しました。注目すべきは、それ以前は患者に特異的な症状がほとんど現れなかったことです。
内視鏡画像によると、膀胱腫瘍は約2cmの大きさで、左尿管口に隣接しており、細胞診と病変除去のために早期の内視鏡手術による腫瘍切除が指示されています。同時に、CTスキャンの結果、胆管腔の病変が記録され、根治的な外科的介入が必要となりました。
複雑な病状に直面し、患者と家族は治療施設の選択に戸惑いを隠せませんでした。ベトドク友好病院の専門家から治療計画と内視鏡手術の実施可能性について具体的なアドバイスを受けた後、患者はここで治療を受けることを決定しました。
専門外協議の後、専門家は両方のがん部位で同時に内視鏡手術を行うことで合意しました。これは、異なる2つの臓器での同時介入には高度な専門知識と多くの専門分野間の緊密な連携が必要となるため、特に複雑な症例と評価されています。
治療チームは、泌尿器科、肝胆膵科、画像診断科、病理学の専門科で構成されています。患者は、逆行内視鏡による膀胱腫瘍切除術と、腹腔鏡による十二指腸膵臓腫瘍切除術が指示されました。
グエン・ティ・ラン博士(肝胆膵外科副部長)によると、「膵臓結節切除術は、特に内視鏡手術で行われる場合、腹腔内で最も複雑な手術の1つです。手術時間は約6時間かかり、外科医の円滑な連携と経験が必要です。」
チームワークモデルによる連携、2つの癌疾患を同時に処理する必要がある状況に適した治療戦略の統一のおかげで、手術は安全に行われました。手術後、患者は良好に回復し、わずか24時間で起き上がって歩けるようになりました。
専門家は、内視鏡手術は現代の外科治療、特に複雑ながん症例においてトレンドになりつつあると指摘しています。この方法は、侵襲性を軽減し、失血を抑制し、術後の痛みを軽減し、入院期間を短縮し、患者を早期に通常の生活に戻すのに役立ちます。
ほぼ偶然に2つの癌が同時に発見された事例から、医師は人々に定期的な健康診断の習慣を維持することを推奨しています。早期に病気を発見することは、治療成功の機会を増やすだけでなく、費用と治療時間の負担を大幅に軽減するのに役立ちます。
