80歳以上の人では、糖尿病と血糖関連の合併症のリスクが高まる傾向があります。したがって、定期的に血糖値を監視することは、異常を検出し、治療の調整をサポートし、過度の低血糖または高血糖のリスクを制限するのに役立ちます。
高齢者では、血糖値の目標は、健康状態、関連する病状、認知能力、および日常生活における自立度に基づいてパーソナライズする必要があります。
80歳以上の比較的健康で、慢性疾患が少なく、独立して生活している人の場合、食前血糖値は通常、約80〜130 mg/dL(4.4〜7.2 mmol/L)に維持されます。就寝前の血糖値は80〜180 mg/dL(4.4〜10 mmol/L)のレベルになる可能性があります。
多くの慢性疾患または軽度から中程度の機能低下を患っている人の場合、食事前の血糖値90〜150 mg/dL(5.0〜8.3 mmol/L)や睡眠前の血糖値100〜180 mg/dL(5.6〜10 mmol/L)など、目標を拡大できます。
健康状態が非常に悪く、認知機能が著しく低下している人、または長期的なケアを受けている人では、血糖値の過剰なコントロールは通常優先事項ではありません。主な目標は、約100〜200 mg/dL(5.6〜11.1 mmol/L)を維持し、同時に低血糖と高血糖による症状を避けることです。
低血糖は高齢者に特に注意する必要があります。血糖値が70 mg/dL(3.9 mmol/L)未満の場合は、早期に対処し、注意深く監視する必要があります。血糖値が250 mg/dL(13.9 mmol/L)を超えて頻繁に上昇し、健康状態に明らかな変化が見られる場合、または300 mg/dL(16.7 mmol/L)を超えて2日間続く場合は、介護者は医療従事者に連絡する必要があります。
薬やインスリンの量を勝手に変更しないでください。血糖値が大きく変動したり、低血糖が再発したり、患者が多くの薬を使用している場合は、医師に相談してプロトコルを調整する必要があります。
80歳以上の人の血糖コントロールは、安全性を優先し、低血糖を避け、生活の質を維持する必要があります。具体的な目標は、個人の健康状態に基づいて医師によって決定される必要があります。