患者 T.T.D (65 歳、ホーチミン市) は 1 か月間歯の痛みがあり、薬を購入しましたが効果がありませんでした。糖尿病の既往歴がありますが、定期的に糖尿病薬を服用していません。その後、患者は腫れが徐々に顎まで広がり、呼吸困難に陥ったため、人民病院115番の救急治療室を訪れた。
患者の口を検査したところ、歯47には大きな虫歯があり、口腔衛生状態が不良であることが判明した。必要な検査と前臨床検査を行った後、患者は膿瘍を切開して膿を排出し、血糖調節薬と適切な抗生物質を使用し、術後の手術創の処置を行う緊急手術を受けました。 1週間後、患者は退院し、飲食できるようになり、呼吸困難もなくなり、痛みも軽減されました。
人民病院115番歯科・眼科のブイ・ティ・ドク・ハン医師は、「糖尿病患者のほとんどは、歯の問題は、血管、目、腎臓、神経、聴覚などの他の器官に関連する問題ほど重要ではないと考えているからだ。一方、糖尿病患者の口腔または顔面の軟部組織感染は、蜂窩織炎や膿瘍などの重篤な感染症を引き起こし、口や顎の空洞や組織組織に広がる可能性がある。顔面、首の深部の空洞、縦隔、さらには敗血症を引き起こし、患者の生命を脅かす可能性があります。
また、ドゥク・ハン医師によると、同病院は重篤な病気や、蜂窩織炎や糖尿病患者の膿瘍など、多くの複雑な合併症を患う患者を定期的に受け入れているという。蜂窩織炎や、縦隔にまで広がる頭と顔の重度の膿瘍の多くの症例は、迅速に診断および治療され、患者に良好な転帰をもたらします。
これは、糖尿病患者には感染リスクを高める特有の特徴があり、非糖尿病患者よりも感染が重篤で広範囲に及ぶことが示されています。最初の問題は単なる一般的な歯痛ですが、臨床的進行が重篤になり、呼吸困難や敗血症を引き起こしたり、首や胸部に転移して生命を危険にさらす場合があります。
「血糖コントロールの不良や顎顔面感染症による有害な結果は、生命を脅かす可能性があります。したがって、糖尿病患者の血糖コントロールと歯の問題のスクリーニングについての意識を高める必要があります」とDuc Hanh博士は付け加えた。
糖尿病患者の場合は、栄養、食事、適切な薬剤の使用について内分泌専門医の指示に従い、6か月ごとに定期的に歯科検査を受け、異常や口腔感染症を早期に発見して早期治療を行う必要があります。自宅での恣意的な治療は避け、時間が遅れ、制御が困難な感染症を蔓延させることになります。
