中国国家衛生委員会の成人における高尿酸血症および痛風の治療に関する栄養ガイドライン(2024年)によると、患者は極端な食事制限ではなく、多様な食事療法を構築し、プリン体、フルクトース、アルコール飲料が豊富な食品を管理する必要があります。
高尿酸血症は現在、中国の成人の約14%に影響を与えており、痛風の罹患率は約0.86〜2.20%です。この病気は増加傾向にあり、若年化しており、高エネルギー食、過度の飲酒、フルクトースを多く含む飲み物、過体重、肥満と密接に関連しています。
ガイドラインによると、患者は5つの栄養原則を維持する必要があります。
まず、多様な食品を食べ、プリン体をコントロールする。毎日、多くの食品グループを摂取し、全粒穀物、緑黄色野菜、果物、牛乳、卵、赤身の肉を適切な量で優先する。肝臓、腎臓、心臓などの動物の内臓にはプリン体が多く含まれているため、最大限に制限する。逆に、卵と牛乳にはプリン体含有量が少ない。大豆や豆腐、乾燥豆腐などの豆製品は、適量で使用できる。
第二に、緑黄色野菜、牛乳を増やし、フルクトースを制限します。患者は1日に少なくとも500gの野菜を食べるべきであり、そのうち濃い色の野菜が半分以上を占めています。1日に約300mlの牛乳または乳製品を摂取できます。果物は1日に約200〜350g食べるべきであり、同時にフルクトースを多く含む食品や飲料を制限する必要があります。
第三に、十分な水分を摂取し、アルコールを制限すること。心臓や腎臓の病気がない場合は、水分摂取量を制限する必要があります。患者は1日に約2,000〜3,000mlの水を飲むことができ、浄水を優先します。アルコールは尿酸値の上昇と急性痛風発作のリスクを高めるため、制限する必要があります。
第四に、あっさりとした食品を調理する。塩分、油分を減らし、揚げ物、焼き物、濃いスープは控えるべきである。肉料理は、茹でるか湯通しでき、茹で汁や煮汁は飲むべきではない。
第五に、適切な体重を維持すること。太りすぎや肥満は、尿酸値と痛風のリスクを高めます。患者は、エネルギー管理と定期的な運動を組み合わせ、体調に合わせて行う必要があります。
さらに、食事は体調、病状、季節に応じて調整する必要があります。痛風患者は、特に季節の変わり目には、体を冷やさないようにする必要があります。なぜなら、低温は急性痛風発作のリスクを高める可能性があるからです。
プリン体のコントロールは、絶対的な食事制限を意味するわけではありません。多様な食事、十分な水分補給、アルコール飲料の制限、体重管理、運動の維持は、高尿酸血症や痛風患者が病気をより良くコントロールするのに役立つ重要な要素です。
