患者様の負担軽減をお手伝いします
医療データの連携については以前から方針が定められていたが、これまで診療施設と治療施設間の検査結果の連携・共有は全国的に一斉に行われていなかった。このため、多くの患者は、以前に行われた非臨床技術を繰り返さなければならないという理由だけで、「お金の無駄、時間の無駄、健康に影響を与える」という状況に陥ってしまいます。
ニンビン省ハイアンコミューンのトラン・クアン・ホンさんは、以前地元の医療施設でB型肝炎と診断されたと語った。心配になってハノイに行って再検査をしたところ、数日前に行われたばかりの検査結果がすべて受け入れられず、最初から検査をやり直すことになった。
「超音波検査のシリアル番号を待つだけでも午後までかかります。血液検査も結果が出るまで正午までかかります。その後、医師の結論を待ち続けます。時間もお金も労力もかかります。幸いなことに、現在は中央病院が検査結果をリンクしているため、この状況は限定的です」とホン氏は語った。
ホン氏は、最近、紹介される前に地元の病院でレントゲン検査を受けたと付け加えた。しかし、州内の別の病院に行き、その後中央施設に行っても、やはり検査をやり直すように求められた。 「別の検査を受けるたびに、より多くの費用と待ち時間が必要になります。私たち患者は、病院間のデータが相互に接続され、検査の困難が軽減されることを願うばかりです」とホン氏は語った。
ハノイ市カウザイ区のレ・キム・ズンさんは、ベトナム心臓研究所バックマイ病院で肺腫瘍の手術を受けた。以前、ズンさんは肺腫瘍を発見し、K病院ですべての検査を受けました。彼女が手術のためにベトナム心臓研究所を訪れたとき、医師たちはすべての検査結果を認識し、患者が最初からやり直す必要がないように助けてくれました。
バックマイ病院はペーパーレス化を進め、2024年末から検査結果を他の多くの医療施設と連携させている。
バックマイ病院院長のダオ・スアン・コー准教授は、病歴から治療プロセスに至るまで、すべての患者情報はオンラインに保存されており、すぐにアクセスできると述べた。デジタル化により医師は診断時のミスを減らし、患者は電話やアプリで検査登録を行うことで待ち時間を大幅に短縮できる。電子カルテシステムにより、医療機関間で検査結果を転送できるため、重複検査や無駄なコストが削減されます。同時に、デジタルデータは健康保険費用の管理をより透明化し、事務手続きを削減し、申請処理時間を短縮するのに役立ちます。
紙の医療記録や画像診断用フィルムを印刷する必要がなくなり、同病院は毎年数百億ドンの節約が見込まれる。また、共有データシステムにより検査結果の再利用が可能となり、重複検査を制限し、診察や治療のコストを削減することができます。保険代理店との手続きもより迅速かつ透明性を高めます。
タインホアの患者ドゥオン・トゥ・タオさんは、「私は肝臓病と診断されました。バクマイ病院から中央熱帯病病院に転院したとき、一部の検査をやり直す必要がなく、200万ドン以上を節約できました。私たちのような農家にとって、これは莫大な金額です。」と語った。
中央熱帯病病院の副院長であるグエン・チュン・キャップ医師によると、検査結果の認識は長い間適用されてきたが、多くの結果は一定期間のみ有効であるため、すべての検査を再利用できるわけではない。結果が受け入れられるかどうかは、患者が紹介される検査機関の評判と質、および診察中の専門家の判断によって決まります。
キャップ医師は、最近、多くの重篤なデング熱症例が心エコー図の低レベルからの結果で病院によって認識されており、患者がより迅速な治療を受けられ、費用が大幅に削減されるのに役立っていると述べた。
テスト結果の関連性にはまだギャップがあります
保健省によると、「2016年から2025年までの医療検査品質管理システムの能力強化と検査結果の相互運用性の実現」プロジェクトがまとめられたところだ。
2016 年から 2025 年の期間中、保健省は全国の検査室の標準化と質の向上を目的とした多くの重要なソリューションを導入しました。何千人もの役人が複数レベルの訓練を受けました。 3,000 近くの共有テスト技術コードのリストが発行されています。同時に、ハノイとホーチミン市の 2 つの品質管理センターが設立され、テスト結果の正確さと一貫性を確保するための重要な基盤が構築されました。
そのおかげで、トゥドゥ病院、ギアディン人民病院、ホーチミン市小児病院 1、またはタイグエン中央病院、バクマイ病院などの多くの三次病院は、80 ～ 100% の再利用率で検査結果を関連付けています。
より広範なコミュニケーションを促進するために、保健省医療検査・治療管理局は、全国的な電子医療記録と統一医療データ接続の実装に直接役立つ 2,964 のテスト コードを含む、専門用語と技術のための 100,000 近くの共通カタログ コードの発行を勧告しました。
医療検査・治療管理局の責任者であるハ・アン・ドゥク博士は、紹介または再検査の際に繰り返し検査が必要になる状況が依然として発生しており、人々に多大なコストをもたらしていると述べた。同氏は、「毎年、準臨床検査のわずか 1 ～ 2% を再利用するだけで、国全体で 3,000 ～ 6,000 億 VND を節約できる。これは、システム全体で検査結果を標準化し、接続することの大きな可能性を示している。」と述べました。
しかし実際には、コミュニケーションへの道にはまだ多くの障壁があります。現在、規定の品質基準を満たしているのは、全国の 3,000 の研究所のうち約 500 のみです。レベルごとに人材、テクノロジー、インフラストラクチャに大きな差があるため、テストの品質にばらつきが生じます。すべてのテストが再利用できるわけではありません。一部の医療施設は、情報源からの検査結果の正確さに依然として懸念を抱いており、その結果、検査を再注文する習慣が生じ、無駄が生じ、患者がさらに疲労することになります。
保健省は、リストと実施プロセスに関する具体的なガイダンスを提供する回覧を完成させようとしています。同省はまた、地方自治体に対し、検査機関の質の向上、評価レベルの公表、電子医療記録との同期の導入を継続するよう求めている。
同時に、診断画像のデジタル化は、フィルムの遠隔読み取りを可能にし、技術の不必要な再割り当てを回避するなど、大きな利点をもたらします。長期的な目標は、新しい検査を必要とするのではなく、既存のデータを活用して電子医療記録を統合することです。
