医療保険(BHYT)加入者は、病院に薬が不足しているため、自分で薬を購入する必要がありますが、BHYT基金から直接支払いを受けることができます。ただし、払い戻しは、保健省の規定に従ってすべての条件を完全に満たしている場合にのみ実施されます。
保健省は、健康保険証を持つ人に医薬品および医療機器の費用を直接支払うことを規定する通達22/2024を発行しました。患者は、次の場合に健康保険基金から医薬品費用を直接支払われます。
患者は医師が処方した処方箋に従って薬を購入しなければならず、薬の購入は医療機関の薬局で行われ、同時に規定に従ったすべての条件を完全に満たす必要があります。
購入された医薬品は、保健省が発行した希少医薬品リストに属しています。
医療機関は、入札と調達の形式が規定に従って実施されているにもかかわらず、供給業者の選定プロセスが完了していないため、医薬品が不足しています。
患者に使用するのに適した同じ有効成分または代替薬を伴う他の市販薬はありません。
患者は、健康状態が許さない、専門病院で治療を受けている、または医療隔離の対象であるなどの専門的な理由で、他の医療機関に転送することはできません。
医薬品は、他の医療機関から転送することはできず、医薬品の使用指示は、治療施設の専門活動範囲に適合しています。
処方された薬は、全国の医療機関で健康保険基金によって支払われたリストに含まれています。
社会保険機関と医療保険加入者間の医薬品費用の直接支払いの書類、手順、手続きは、医療保険法の一部の条項の詳細および実施に関する政府の2025年7月1日付政令第188/2025/ND-CP号の第55条および第56条に具体的に規定されています。
規定に従って十分な条件を満たす書類を受領した日から20日以内に(到着公文書の印鑑または書類受領書に記載された日付に基づいて紙の書類を提出する場合)、社会保険機関は患者に費用を支払う必要があります。
直接支払いの費用は、直接支払い請求書に記載されている患者の口座番号に従って、現金または振込で支払われます。
