12歳で脊柱側弯症を発見したY.T.は、長期間にわたって地元の矯正器具による保存療法を受けていました。しかし、猫背は改善せず、ますます進行しました。
病院で診察を受けたとき、患者の歩行姿勢は明らかにずれており、両肩のバランスが崩れていました。6〜7年間、この状態は日常生活に影響を与えるだけでなく、若い女性に心理的なプレッシャーを与えました。
ミンアイン国際病院脳神経外科・脊椎外科のボー・ドアン・ティエン医師によると、診察とEOSシステムによる全軸X線撮影を立位で行った結果、患者の脊柱側弯症角度が76度に達し、重度のせむしを伴っていることが確認されました。
通常、45〜50度以上の脊柱側弯症は手術が適応される場合があります。側弯症の程度が76度の場合、患者は胸郭変形のリスクがあり、状態が進行し続けた場合、呼吸機能や循環機能に影響を与えます。
手術チームの課題は、脊椎を矯正し、両肩のバランスを改善することですが、同時に脊髄と神経系の安全を確保する必要があります。
手術は約5時間続きました。手術中、医師は手術中の神経電気生理学的追跡システムを使用して、特にネジ固定と脊椎矯正の手順において、運動機能と感覚を継続的に監視しました。Cアームシステムは、手術中の位置検査をサポートするためにも使用されました。
手術後2日で、患者は座ったり、軽く歩いたり、基本的な個人的な活動を自分で行うことができるようになりました。
BSCK1ボー・ドアン・ティエン医師によると、上記の症例は特発性脊柱側弯症の一例であり、通常は思春期、約10〜15歳で発症し、男性よりも女性に多く見られます。
保護者は、異常な兆候を発見するために、自宅で子供を積極的に観察することができます。子供を前にかがめて立たせるとき、両手をリラックスさせ、後ろから両肩、肩甲骨がどちらが高いか低いか、またはウエスト部分が不均衡かどうかを観察できます。
子供が片側に傾いた歩き方をしている場合や、服を着るときに服が常に片側にずれている場合は、保護者は注意する必要があります。
早期発見は、医師が湾曲の程度を評価し、適切な治療法を選択するのに役立ちます。医師によると、湾曲角度が10度を超えると、子供は脊柱側弯症と診断され、専門的な経過観察が必要です。
約20〜40度の湾曲角度の場合、子供は症例に応じて矯正添え木による保存療法を受けることができます。添え木を着用するには、指示された時間に従い、定期的に再診を受ける必要があります。
角度が45〜50度以上の場合、医師は患者の年齢、進行度、および具体的な状態に基づいて手術の適応を検討する場合があります。
親は、専門知識のない施設で子供の脊椎を勝手にマッサージしたり、曲げたりするべきではありません。理学療法は、指示された補助療法として使用できますが、患者が介入を指示された場合、矯正器具や手術に置き換えることはできません。
