軽度から中程度の脱水症状は、健康な人と2型糖尿病患者の両方で血糖値を上昇させ、血糖コントロールを困難にし、合併症のリスクを高める可能性があります。
成人の体は約60%が水で構成されており、血液量を維持し、栄養素を輸送し、代謝反応をサポートする役割を果たします。
脱水症状(少量の飲酒、大量の発汗、下痢、または利尿薬の使用による)の場合、血漿量が減少し、血液中のグルコース濃度が濃縮され、血糖値が上昇します。
Diabetes Care(2023)に掲載された研究では、3 600人を9年間追跡しました。1日あたり1リットル未満の水を飲むグループは、1日あたり1.5〜2リットルの水を飲むグループよりも血糖値の上昇リスクが28%高くなっています。
欧州糖尿病学会は、脱水症状はホルモンであるワロプレシンを活性化させ、肝臓でのグルコース産生を促進し、インスリン感受性を低下させ、血糖値の上昇を制御不能にしていると指摘しています。
世界保健機関(WHO)は、暑い天候や体力労働中は、糖尿病のリスクのある人は、特に低血糖薬を使用している患者は、血糖値を安定させるために十分な水分を摂取することを保証する必要があると勧告しています。
誰が最も影響を受けやすいですか?
2型糖尿病患者:利尿薬またはメトホルミンは尿の排泄を増加させ、脱水症状を引き起こしやすい可能性があります。その場合、血糖値はより強く変動し、心血管合併症のリスクが高まります。
高齢者:渇きを感じる能力が低下し、慢性的な脱水症状に陥りやすく、原因不明の血糖値が上昇します。
重労働者または高温多湿地帯に住んでいる人:汗は多くの水分と電解質を失い、十分な水分補給をしないと、食後血糖値が上昇します。
脱水症状による血糖値の上昇を防ぐにはどうすればよいですか?
1日に1.5〜2リットルの水を飲むようにしてください:必要な水分量は、体重と運動レベルによって異なります。ADAは、糖尿病患者は1日に数回に分けて飲むことを推奨しています。
食事中の水分補給:野菜スープ、低塩スープ、または無糖ジュースを使用して、水分と食物繊維を補給します。
脱水症状の兆候を監視する:口渇、少量の排尿、濃い色の尿、長期にわたる疲労。この兆候がある場合は、すぐに水を飲み、喉が渇くまで待つべきではありません。
過度の利尿作用のある飲み物を避ける:濃いコーヒー、アルコールは脱水症状を引き起こす可能性があり、特に血糖値をコントロールしている人は制限する必要があります。
