結核スクリーニングを国民の定期健康診断に組み込む提案

Thùy Linh |

2025年には、全国で119,000人以上の結核患者が発見され、これは地域社会での推定症例数の約63%に相当します。

地域社会にはまだ発見されていない結核患者が多数います。

3月24日、中央肺病院、国家結核対策プログラムは、ハノイで世界結核デーの記念式典を開催しました。

中央肺病院院長であり、国家結核対策プログラム運営委員会の委員長であるディン・ヴァン・ルオン博士(医師)は、次のように述べています。「ベトナムでは、結核の負担は依然として非常に大きいです。推定では、毎年約184,000人の新規患者が発生しており、そのうち数千人が薬剤耐性結核です。」

毎年、結核は約12,000人の命を奪っています。ベトナムは現在、世界で最も結核と薬剤耐性結核の負担が大きい30か国のグループに入っています。

ディン・ヴァン・ルオン医師によると、症状がないにもかかわらず結核にかかるケースは珍しくありません。通常、患者が咳、息切れ、発熱、または体重減少を起こしている場合にのみ、診察を受け、結核を発見するためのレントゲン撮影を検討します。しかし、実際には、健康診断中に偶然結核を発見するケースが少なくありません。

「大きな課題の1つは、病気の発見がまだ期待どおりに進んでいないことです。2025年には、全国で119,000件以上の結核症例が発見され、これは地域社会での推定症例数の約63%に相当します。これは、依然として多くの患者が発見されておらず、地域社会への感染拡大の危険性が潜んでいることを意味します」と彼は述べました。

一方、現在、結核のスクリーニング検査は、初期健康診断、定期健康診断のリストに含まれていません。

実際には、ベトナムでは約23%の国民しか健康診断を受けていません(2024年の国勢調査による)。雇用されている人の総数は約5200万人ですが、毎年定期的に健康診断を受けていますが、結核スクリーニング検査が見落とされています。

「したがって、結核のスクリーニングを受けていない人の数は、現在の人口の約40〜50%と推定されています」とルオン氏は強調しました。

早期に発見、治療されないため、多くの人が病気が重篤になり、喀血、呼吸不全などの合併症が現れた場合にのみ診察に来ます。

TS.BS Đinh Văn Lượng, Giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương, Trưởng Ban điều hành Chương trình chống lao Quốc gia. Ảnh: BVCC
ディン・ヴァン・ルオン博士、中央肺病院院長、国家結核対策プログラム運営委員会委員長。写真:BVCC

早期発見は、地域社会における感染を減らし、治療費を削減するのに役立ちます。

グローバルなメッセージ「国が主導し、国民が同行する」に基づいて、ベトナムは2026年のテーマを「すべての国民の定期健康診断に関連する結核の発見」に選びました。これは、医療部門の革新の方向性と国内の現実的な状況に沿った戦略的なステップです。

中央肺病院の院長によると、地域社会における結核の早期発見のために、国家結核対策プログラムは、結核スクリーニングを国民の定期健康診断に組み込むことを提案しています。

2026年からの方向性によると、すべての国民は少なくとも年に1回、定期健康診断または無料スクリーニングを受けることができます。これは、結核や他の多くの危険な病気を早期に発見する機会と見なされています。

その中で、肺のX線撮影は最適な診断方法として評価されており、症状がない場合でも結核の疑いのある病変を検出できる方法です。疑わしい症例の場合、GeneXpert検査は迅速かつ正確な確定診断に役立ちます。

さらに、X線フィルムの読み取りと診断における技術と人工知能の応用も、精度を高め、病気の発見時間を短縮するのに役立ちます。すべての結核疑いの症例は、病気を特定し、国家結核対策システムでタイムリーな管理と治療に導入するために、詳細な検査が行われます。

「定期健康診断に結核スクリーニングを組み込むことは、早期発見に役立つだけでなく、地域社会での感染を減らし、治療費を削減し、人々の生活の質を向上させることにも貢献します」とディン・ヴァン・ルオン医師は強調しました。

Thùy Linh
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