ベトナムにおける肝炎の重症化
世界保健機関(WHO)の2024年世界肝炎報告書によると、ウイルス性肝炎による死亡者数は増加しています。これは、世界で2番目に多い感染症による死亡原因であり、年間1 300万人の死亡者数であり、主要な感染症の1つである結核と同等です。
ベトナムでは、中央熱帯病病院のグエン・ヴァン・トゥアン副院長によると、現在、約800万人がB型肝炎(人口の約8%を占める)と共存しており、人口の約3%がC型肝炎に感染しています。これが、ベトナムが肝炎患者の割合が高い国の一つである理由です。
そのような状況に先立ち、WHOは2030年までにB型肝炎を排除するためのグローバル計画を発表しました。この計画には、子供、母親の免疫力を高める目標、および検診と治療の改善が含まれています...
グエン・ヴァン・トゥアン医師は、2030年までに肝炎を終わらせるという目標は非常に意義深く人道的であるが、この計画を達成するためには、医療資源、政策、地域社会の協力による同期的な準備が必要であると述べました。
「ベトナムは現在、適切な治療知識と薬価の利点がありますが、コミュニケーションと治療へのアクセスには依然として多くの障壁があります」とトゥアン医師は語りました。
現在、多くの人々は肝炎の感染経路を十分に理解しておらず、積極的にスクリーニング検査を行っていません。最初の24時間の新生児に対するB型肝炎ワクチン接種率は、多くの地域で依然として目標を達成できていません。
医学は多くの進歩を遂げていますが、B型およびC型肝炎の感染者のうち、早期に発見されたのは約20%に過ぎません。残りの大部分は、病気が重症化し、肝硬変または肝癌を引き起こした場合にのみ診断されます。
発見が遅れると治療が困難になる
BSCKIIのグエン・ヴァン・トゥアン医師は、多くの肝炎症例が重症化している原因は、患者が感染源について認識が不足しているため、自分が高リスクグループに属していることを知り、社会から偏見を受けているため心理的に不安になっているためです。発見が遅れると、治療プロセスが複雑になり、費用がかかり、効果が低くなります。
通常、ニン・ビンのミセス失業者（65歳）の場合。今年の2月と3月から、C氏は疲れ、不安定であるが主観的な食事の兆候を医者に行かないことを示し始めました。彼女が肌が黄色くなるのを見たときだけ、彼女は病院に行き、B型肝炎と診断されました。
入院治療の後、Cさんは自宅で経過観察を受け、1ヶ月後に再診が予定されていました。しかし、子供たちが仕事で忙しいため、再診のスケジュールが遅れました。病院に戻った際、医師から再入院して治療を再開するように求められました。
中央熱帯病病院、肝臓病科副所長のグエン・ヴァン・トゥアン医師によると、Cさんは、皮膚の黄疸、腹痛、消化器出血の症状があったため、初期の肝炎の典型的な症例です。
トゥアン医師によると、B型肝炎の治療は通常生涯続きます。そのため、開始する前に、医師は常に患者に細心の注意を払ってカウンセリングを行います。しかし、長期的な治療プロセスのため、多くの人が途中で薬をやめたり、非公式な方法に頼ったりしやすく、急性肝不全、昏睡状態、肝移植の機会喪失につながります。
2030年までに肝炎を終わらせるという目標に向けて、中央熱帯病病院の肝炎科副所長のグエン・ヴァン・トゥアン医師は、B型肝炎ワクチンを十分に接種し、特に産後24時間以内に、高リスクグループの定期スクリーニングを実施する必要があると強調しました。安全な性行為を避ける。消毒されていない医療器具を共有しない...
さらに、コミュニケーションは偏見を減らし、人々が病気について正しく理解し、積極的に予防するのを助ける上で重要な役割を果たします。それに伴い、患者が長期的なプロトコルを安心して遵守できるように、治療費を支援する政策が必要です。
