公布されたばかりの政治局決議72-NQ/TW国民の健康保護、ケア、改善に関する決議は、2045年までの長期的なビジョンを持つ多くの大きな目標を設定しました。
その中で、日常生活に非常に身近で実用的な3つの目標があり、多くの人々から関心と期待を集めています。
第一に、2026年から、すべての国民は、少なくとも年に1回は定期健康診断または無料スクリーニングを受け、ライフサイクルに従って管理される電子健康記録が添付されます。
第二に、段階的に医療保険給付範囲内で基本的な医療費を段階的に免除し、社会政策グループと脆弱な人々を優先します。
第三に、2030年までに、コミューン保健ステーションの100%が十分な医師、施設、設備を備えます。同時に、コミューンレベルでの医療保険による診療率を20%以上に引き上げます。
これら3つの目標は、政策のコミットメントであるだけでなく、公正で親密な医療システム、費用負担の軽減、病気時の安心への国民の長年の期待への応えでもあります。
現在の現実は、ほとんどの人々がまだ病気が発症したらのみ診察に行く習慣があり、発見が遅れ、治療費が高く、多くの予測不可能な合併症を引き起こしていることを示しています。
上位レベルの病院は頻繁に過負荷状態にあり、一方、基礎医療は「門戸を叩く」役割を十分に果たしていません。多くの世帯が1件の重病だけで貧困に陥っています。
地域内の多くの国と比較して、ベトナムの平均寿命は低くはありませんが、健康な生活年数は限られており、世帯の医療費の割合は依然として高い水準にあります。
そのような状況下で、決議72の3つの目標は、まさに「救済」であり、早期予防、財政負担の軽減、医療サービスを国民に近づけることを目指しています。
しかし、これらのコミットメントを実現するためには、多くの課題を明確に認識する必要があります。
まず第一に、医療人材の問題です。多くの若い医師は、待遇が十分に魅力的ではなく、労働環境が発展の動機を欠いているため、コミューンレベルでの勤務に熱心ではありません。この問題が徹底的に解決されない場合、「コミューン保健所に医師が100%いる」という目標は達成困難になります。
もう1つの課題は資金源です。医療保険基金は現在多くのプレッシャーにさらされています。支払いメカニズムの改革なしに、さらに無料の枠を拡大した場合、基金の不均衡のリスクは十分に起こりえます。
地方医療に対する国民の信頼は依然として限られています。多くの人々は依然として、コミューン保健ステーションは軽い病気のみを治療し、重い病気は地区または省レベルに上がらなければならないと考えています。地方医療の質とイメージが改善されない場合、コミューンレベルでの医療保険による診療率の向上目標も達成困難になります。
無料の定期健康診断の目標を達成し、持続可能にするためには、医療保険基金の支払いおよび管理メカニズムを透明性と効率性の方向に改革する必要があります。国民は無料であっても、サービス品質が保証されなければなりません。
政治局からの最高の方針はすでに存在しています。残りの問題は、医療部門、地方自治体、そして政治システム全体からの具体的な、断固たる、包括的な行動であり、これらの3つの実用的な目標を早期に実現させ、国民に完全な喜びをもたらすことです。
