ニンビン省、コミューンレベルの保健所に400人以上の医師が不足

人材は増加しているが、依然として医師不足

2段階の地方自治体モデルを実施した後、ニンビン省の基礎医療システムは、組織、人材、およびサービス範囲において大きな変化がありました。再編後、ニンビン省の451の診療所は、コミューンおよび区人民委員会の管理下にある129の診療所に再編されました。

ニンビン省保健局の人事組織部長であるチン・ヴィエット・ディエン氏は、2025年7月1日から、診療所システムが新しい行政単位に合わせて再編されると述べました。省全体で、以前の451の診療所の再編に基づいて、コミューンレベル人民委員会直属の公的事業単位である129の診療所が設立されました。古いコミューン地域の診療所は、人々が基本的な医療サービスに便利にアクセスできるように維持され続けています。

再編は322の拠点を削減するのに役立ちますが、同時に各診療所の管理規模を大幅に拡大します。平均して、各診療所は約32,000人の人口を管理しており、再編前と比較して4倍以上であり、管理範囲も拡大されています。それに加えて、診療所には予防医療、人口、健康管理、デジタルトランスフォーメーション、および基礎医療プログラムに関する追加の任務が割り当てられています。

「基礎医療人材は大幅に強化されました。2026年5月31日までに、129の保健所には合計3,230人がおり、2025年7月1日以前と比較して591人増加しました。そのうち、医師数は321人から415人に増加しました。看護師は698人から889人に増加しました。薬剤師は371人から433人に増加しました。公衆衛生人材は50人から123人に増加しました。現在、100%の保健所に医師がいますが、ほとんどが構造に従って十分な数ではありません。州全体で、コミューンレベルの保健所には400人以上の医師が不足しています」とディエン氏は述べました。

コミューンへの医師誘致政策

ニンビン省の医療部門の計算によると、再編後、新しく設立された保健所は約4,682人の人員が必要になりますが、現在はわずか3,230人であり、多くのポジションで1,452人が不足しています。その中で最も注目すべきは医師チームであり、州全体で保健所に817人の医師が必要ですが、現在はわずか415人であり、402人が不足しており、ニーズの約50.8%しか満たしていません。さらに、保健所は123人の看護師、118人の薬剤師、124人の医療技術者、113人の栄養士、118人のソーシャルワーカー、および他の多くのポジションが不足しています。

ニンビン省保健局人事部長のチン・ヴィエット・ディエン氏は、人材不足、特に医師、看護師、薬剤師の不足が、地方レベルでのプレッシャーを依然として大きくしていると評価しました。地域間の人材分布は均一ではなく、一部の場所での労働条件は、高度な専門知識を持つ人材を引き付けるのに十分な魅力的ではありません。

「募集が不十分な期間中、地域総合病院は保健所に専門知識を支援する医師を配置するよう求められています。同時に、技術移転、遠隔協議、実践指導、およびライン指導を強化します。保健部門はまた、医師から医師への編入教育、大学院教育、および基礎医療チームの継続教育も実施しています」とディエン氏は語りました。

ディエン氏によると、現在、基礎医療従事者の給与と手当の制度は、主に一般的な規制に従って実施されています。保健局は、2026年から2030年までの医療人材の誘致、育成、開発に関する政策に関する決議を人民評議会に提出するために、人材誘致政策を策定することを省人民委員会に提案しました。

提案によると、優先対象グループには、大学の医師、薬剤師、および保健所で働く高度な専門知識を持つ医療従事者が含まれます。提案されている計画には、採用時の一時金支援、大学院教育支援、収入支援、または基礎レベルで長期的に働く医師を引き付け、維持するためのその他の奨励策が含まれます。

新規採用に加えて、ニンビン省保健部門は、幹部のローテーションを継続し、特に医師が不足している診療所で、上位レベルからコミューンレベルまで人員を増強することも決定しました。保健部門の方向性によると、今後の人員配置は、窓口の数だけでなく、人口規模、地域特性、各診療所の業務量に基づいて行う必要があります。