午後2時頃11月8日、TCDG社の従業員H.N.Kさん(35歳、ダナン県)は、チュオンサー諸島の深さ約11メートルで潜水中、突然、左胸の痛みと重度の呼吸困難に襲われた。
患者は意識があり、脈拍が速く、血圧が低い状態でチュオンサロン島の診療所に運ばれた。 X線検査の結果、左胸腔内に大量の胸水と気胸が認められました。
胸膜ドレナージ手術後、患者は出血性ショック、低血圧、および高い死亡リスクの兆候を示し始めました。直ちに、診療所と軍事病院 175 を接続する遠隔医療システムが起動されました。本土からの専門家の指導の下、島の医療チームは患者を救うために積極的に蘇生し、輸液を投与し、昇圧剤を使用し、地元の血液資源を動員しました。
チュオンサ医療センターのスタッフは夜間に島の義勇兵から直接血液を採取し、合計1,750mlの全血を採取し、直ちに患者に輸血した。この貴重な量の血液により循環が維持され、患者はショック状態から救われ、救急隊員が到着するまでの「黄金の」時間を延長することができました。
11月9日午前7時、オンライン診療の後、陸軍病院175の医師らは次のような結論を下した。患者は血液流出による出血性ショック、左気胸、深く潜った際の圧力変化による肺実質損傷の疑いがある。予後は非常に深刻で、緊急の空輸が必要です。
その直後、第175陸軍病院の理事会は、航空救急チームと連携するために外科チーム、麻酔・蘇生チームを派遣することを決定した。
陸軍病院175胸部外科のグエン・ベト・クオン少佐医師は、次のように語った。「私たちのチームはヘリコプターで島へ向かいました。最大の困難は、島に十分な設備がないことでした。そのため、開腹手術、肺切除術、ステープラー、および付随物資をすべて島の外に持ち出し、多くの荷物を運ばなければなりませんでした。島に行くにはその場で開腹手術が必要であると判断しました。そうしないと、患者を本土に戻すことができないからです。」すぐに」。
チュオンサ特別地域に到着した後、医師らは胸膜から排出された血液の総量が3,100mlに達し、患者は急速に疲労し、脈拍が徐々に弱くなったことを発見した。もう待ちきれなくなって、島の仮設手術室で緊急開胸手術が行われた。
第175軍病院の空挺救急チームのチームリーダーであるファム・チュオン・タイン中佐医師は、「最大の困難は、劣悪な状態の患者に安全な麻酔と蘇生を確保することだ。外科医が胸を開いて肺を探索し、観察して正確に判断できるように、中心静脈カテーテルの留置、侵襲的に動脈血圧を監視し、片肺換気を維持するなど、一連の高度な蘇生技術を実行しなければならない」と述べた。血液の流れの場所。」
ほぼ2時間にわたる継続的な手術の後、手術は完了し、患者の胸腔の排液が行われ、バイタルサインは安定し、さらなる集中治療のために第175軍病院に緊急搬送される準備が整いました。
航空輸送中は、飛行機の上昇に伴う気圧の変化により、気胸・血胸のリスクが続く可能性があります。適切に制御しないと、ガスと血液の量が増加し続け、肺や心臓の圧迫を引き起こす可能性があります。
「非常に危険な状態で患者を何度も搬送した経験のおかげで、私たちは移動中ずっと機械換気、抗ショック、鎮静を継続的に維持しました。すべての重要なパラメータが毎分注意深く監視され、11月10日午前1時45分に患者を安全に軍事病院175に引き渡し、集中治療を継続することができました」とグエン・チュオン・タイン中佐は付け加えた。