RSVに感染すると子供は急速に合併症を発症する
ホーチミン市の7ヶ月の男の子は以前は健康でしたが、入院の3日前から鼻水、咳、ぐずりが始まりました。3日目には、子供は喘鳴、哺乳不良、呼吸困難、胸のけいれんを起こしました。家族は子供を小児病院2に連れて行き、そこで医師は子供がRSV(呼吸器シンシチアルウイルス)に感染していると診断しました。これは呼吸器疾患を引き起こすウイルスの一種で、細気管支炎を引き起こします。
RSVは、幼児の下気道感染症の一般的な原因の1つです。ほとんどの場合、症状は軽度ですが、新生児、特に6ヶ月未満の赤ちゃんは、重症化し、入院するリスクがあります。
8月22日にホーチミン市で開催された「病気の負担と専門家の視点から見た子供の保護ソリューション」ワークショップで、小児RSV感染の悪化について説明するために、ホーチミン市感染症協会の副会長であるチュオン・フウ・カーン医師は、1歳未満の子供、特に幼い子供は、気道が非常に狭いという特徴のために、RSV感染の悪化のリスクがあると述べました。
幼い子供の場合、細気管支はすでに非常に細い直径を持っています。RSVウイルスが侵入すると、気道粘膜が炎症を起こし、浮腫を起こし、粘液分泌が増加し、細い細気管支腔がさらに狭くなります。この状態は、気道閉塞を引き起こし、子供の呼吸困難と低酸素血症を引き起こす可能性があります。
もう1つの困難は、幼い子供が成長するために多くのエネルギーを必要としているが、RSVにかかると、子供はしばしば鼻づまり、呼吸困難、咳、倦怠感を訴えるため、十分な母乳を飲んだり食事をしたりすることができません。一方、子供は幼いほど、エネルギー貯蔵能力が限られています。
「この状態は、病気が重症化した場合、子供をますます衰弱させる悪循環を形成します」とカーン医師は述べています。
医師によると、これも親が幼い子供が咳、鼻水、喘鳴、授乳不良などの呼吸器症状を発症した場合に特に注意する必要がある理由です。幼い子供では、気道が浮腫して詰まると、病状が急速に悪化する可能性があるため、油断すべきではありません。
RSVは家族と病院に負担をかける
北部地域拡大予防接種事務所所長のファム・クアン・タイ准教授・博士・医師は、RSVは子供の健康に影響を与えるだけでなく、家族や医療システムにも負担をかけると述べています。
RSVに感染した子供の入院数が増加すると、病院は過負荷になる危険性があります。医療資源は、同時に多くの小児患者のケアに集中する必要があり、他の症例の治療能力に影響を与えます。
ファム・クアン・タイ准教授・博士は、「病院の過負荷は、治療中の子供たちだけでなく、他の小児患者にも影響を与えます。リソースが多数の症例の解決に集中しなければならない場合、他の子供たちは通常どおり十分なケアを受けられない可能性があります」と分析しました。
家族の視点から見ると、RSVは多くの費用も伴います。彼によると、いくつかの国際的な研究では、子供が集中治療室で治療を受ける必要がない場合でも、RSVの治療費は家族の基本収入の30〜70%に相当する可能性があることが示されています。病気が重症化し、ICUで治療を受ける必要がある場合、費用は非常に大きく、数億ドンに達する可能性があります。
「RSVの負担は、個人や家族の視点から見るだけでなく、社会全体の規模で見る必要があります」と彼は言いました。
チュオン・フウ・カーン医師は、人生の最初の年は、特に重症化のリスクが高い幼児グループにおいて、RSVから子供を特に保護する必要がある時期であると述べています。
衛生対策、感染源への曝露制限に加えて、専門家は、産後の子供を保護するために、妊婦へのワクチン接種を含む適切な予防策によってRSVを積極的に予防できると推奨しています。
現在、新しい解決策として、出生直後のRSV感染のリスクから子供を直接保護するのに役立つモノクローナル抗体があります。
