肝硬変のために生存のチャンスが閉ざされたと思われていた患者たち。
普通の大学生から、患者のフィ・ロン(2004年生まれ)は、昨年9月に長引いた熱の後、自分の人生が再び別の方向に進むとは予想していませんでした。
「最初は軽度の発熱しかありませんでしたが、薬を飲み終えると良くなりましたが、毎週再発しました。私は何日も連続して発熱し、何日も続きました。耐えられなくなった時、家族が私を病院に連れて行きました」とロンさんは語りました。
以前、ロンは別の施設で診察を受け、肝酵素が高いと診断されましたが、深刻な病気は発見されていませんでした。ホーチミン市で入院したときになって初めて、医師はロンが末期肝硬変を患っていることを特定しました。
「発病したばかりの頃、私の健康状態は非常に弱く、ただ横たわっていました。何もできませんでした」と患者のロンさんは回想します。
BSCKII PHUNG VAN VIET大佐 - 蘇生麻酔局長軍事病院175は、108 kgの状態で長い患者が救急病院に入院したとき、肝臓の脳症候群と呼吸不全を伴う末期肝硬変を伴うと述べた。肺はほぼ完全に崩壊し、呼吸は生命を維持するのに十分です。手術前に呼吸をサポートするかどうかを支援するために液体に穴を開けるという決定は非常に困難な問題です。しかし、介入の場合、感染のリスクにより、患者が移植の機会を失う可能性があります。
ホー・ゴック・ファット中佐(175病院外傷救急科長)によると、患者はわずか24歳ですが、重度の肝機能不全であるため、治療は非常に困難です。
2番目の肝臓移植患者は、軍隊の大佐である患者のタ・フン・マン(51歳、カインホア県)です。患者は重篤な救急治療を受け、病状は急速に進行し、昏睡状態から救急搬送されるまでわずか1週間で入院しました。患者は生命が脅かされているため、直ちに手術を受ける必要があります。
生命の色の連鎖が続きます、
これら2つの特別な症例の緊急事態に先立ち、第175軍病院は108病院の専門家と協力して協議を行い、夜間に手術計画を立てました。
患者のフィ・ロンさんにとって、入院後、患者には家族の知り合いがいて、献血をボランティアで行いました。幸いなことに、すべての指標が肝移植手術に適していました。
Phung Van Viet医師大佐によると、手術中、患者Phi Longは12リットル以上の血液を失いました。麻酔蘇生チームは、自動心臓ポンプや蘇生輸血装置などの高度な技術システムを使用して、出血量を取り戻し、患者自身に輸血しました。この方法は、十分な血液を確保し、外部からの輸血による移植のリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。
「肝臓移植は単なる肝臓移植ではありません。それは、呼吸、循環、血液凝固、免疫から栄養まで、多くの臓器への同時にの蘇生です。フィ・ロン患者のように手術前に肺が完全に閉塞している患者の場合、医師は手術後に感染症がほぼ確実に起こると予測しており、実際にはそうでした。私たちは何度も人工呼吸器を中止し、その後、内気管を再配置しなければなりませんでした。しかし、最終的に、抗生物質の適切なメカニズム、血液浄化、包括的なサポートのおかげで、患者は克服しました。
患者のマイン・フンの場合も同様に複雑であり、すぐに肝臓移植を行う必要があります。幸いなことに、当時、患者の弟は肝臓移植に同意し、すべての指標が適切でした。
「Manh Hung患者は直ちに肝臓移植を受ける必要があります。軍隊で働く軍人の肝臓移植は前例がありません。そのため、私たちは24時間以内にこの移植の準備のために臨床検査を行い、法的手続きを並行して国防省に報告し、許可、指示を求めました。そして最終的に、24時間後、すべての法的手続きと医療準備が整ったため、Manh Hung患者は4時間後に肝臓移植に成功しました」とNgoc Phat医師は述べました。
ベト医師によると、肝臓移植の成功を決定づける要因は、手術だけでなく、麻酔と蘇生の段階にあります。「患者が手術台に上がるとき、私たちは私たちの手に命を託します。麻酔が安全でない場合、移植は実現できません。」
現在、2人の患者は回復しており、退院日を待っています。
