PET/CT 1回あたり2000万〜2500万ドンは、健康保険でサポートされる場合があります
草案によると、健康保険はPET/CT撮影技術の支払い条件を拡大する。PET/CT撮影技術は、多くの種類のがんの発見、段階評価、治療反応のモニタリングにおいて「ゴールドスタンダード」と評価されている方法である。
特筆すべきは、非小細胞肺がんおよび食道がん患者は、以前は適用されていなかった給付である治療効果を評価するためのPET/CT検査の費用を健康保険で支払うことができることです。
さらに、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫の患者にも、治療後のモニタリング段階でPET/CT決済の適応が追加されることが提案されています。
草案によると、健康保険基金は、条件を満たす症例に対して、病気が発見されてから最初の24ヶ月以内に最大4回のPET/CTスキャンを支払うことができます。
一方、PET/CTスキャン1回の費用は現在約2,000万〜2,500万ドンで変動しており、多くの患者は経済的なプレッシャーのために検査を検討または延期する必要があります。政策が承認されれば、これはがん患者にとって大きな意味を持つ変化となるでしょう。
より多くのがん指標検査への支払いを拡大
PET/CTにとどまらず、保健省は多くの腫瘍指標検査に対する健康保険の支払いを拡大することも提案しています。
特筆すべきは、CA 19-9検査が、現在のように膵臓癌と胆管癌にのみ適用されるのではなく、大腸癌と肝臓癌の患者への支払いを追加することが提案されていることです。
草案はまた、以前に具体的に指導されていなかった多くの最新の検査技術の支払いに関する規定を追加し、対称構造を持つ臓器の両側で同時に手術または生検を行う際に、2回の検査を計算および支払いすることを許可しています。
保健省によると、規定の改正は、2024年改正BHYT法を実施するとともに、現行規定の適用過程における不備を克服することを目的としています。
草案の目的は、患者が最新の診断および治療技術に早期にアクセスできるようにし、自己負担額を削減し、病院が専門技術を開発するための条件を作り出すと同時に、健康保険基金のバランスと支払い能力を確保することです。
現在、草案は公布を検討する前に意見聴取の過程にあります。承認されれば、これは癌治療分野における健康保険加入者の権利に関する最も注目すべき変更の1つになると期待されています。