紹介状なしで医療保険を全額享受できる62の疾患リスト 1月7日より

Thùy Linh |

7月1日から、医療保険法の一部条項を改正・補足する法律によると、医療保険加入者は診療においてより多くの給付を受けることができます。

医療保険法の一部条項を改正・補足する法律によると、医療保険加入者は診療においてより多くの権利を享受できます。

ベトナム社会保険によると、注目すべき新しい点の1つは、62の病気、重病、希少疾患、または高度な治療が必要な病気に罹患している人が、紹介状なしで高度な医療施設に直接行くことができるが、依然として健康保険基金から適切な給付額で支払われることである。この規定は、保健省の通達第01/2026/TT-BYTに従って適用される。

リストには、癌、心血管疾患、神経疾患、血液疾患、代謝障害、臓器移植など、多くの疾患が含まれています。対象者の拡大は、患者の転送時間を短縮し、移動費を節約し、よりタイムリーな治療へのアクセスを可能にすることが期待されています。

保健省は、患者が専門レベルで自己診断と治療を受け、上記の62の病状と診断された場合、患者は最初の診察と治療で規定に従って権利を享受できると述べています。

保健省はまた、医療機関に対し、転院手続きを行わずに基礎レベル、専門レベルの医療機関で診察、治療を受けることができる病気について、健康保険加入者に助言、指導を行うよう指示しました。

以下は、転送状がなくても7月1日から健康保険を全額享受できる62の疾患、疾患グループのリストです。

Ghi chú: 1. Các mã bệnh có 03 ký tự trong Phụ lục này bao gồm tất cả các mã bệnh chi tiết có 04 ký tự. Ví dụ: Mã C25 bao gồm các mã C25.0, C25.1, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.8, C25.9  2. Trường hợp có mã bệnh chi tiết đến 04 ký tự, khi xác định mã bệnh phải ghi rõ mã chi tiết 04 ký tự.
注:1. この付録の3文字の病コードには、4文字の詳細なすべての病コードが含まれています。例:コードC25には、コードC25. 0、C25. 1、C25. 2、C25. 3、C25. 4、C25. 7、C25. 8、C25. 9が含まれています。2. 4文字までの詳細な病コードがある場合、病コードを特定する際には、4文字の詳細なコードを明記する必要があります。

ベトナムには約100の希少疾患があり、600万人が罹患しており、そのうち58%が小児の希少疾患、30%が5歳未満で死亡しています。希少疾患治療へのアクセスは遅れており、多くの課題に直面しています。

一部の疾患、疾患群の転送手続きを廃止することで、手続きが簡素化され、国民の負担が軽減され、医療保険基金の費用が節約されます。

ベトナム社会保険の代表者は、健康保険加入者の権利は最大限に優先されなければならず、健康保険法に変更がある時期に健康保険証を持つ者の権利を損なうことはないと断言しました。

Thùy Linh
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