最初の症例は、67歳の女性患者で、数年前に別の病院で冠状動脈ステントを挿入したことがある。しかし、冠状動脈が重度に酸化しているため、ステントは完全に開かず、狭窄の再発につながった。患者はステントとRotaPro(ダイヤモンドステント埋め込み装置)の両方で何度も介入されたが、いずれも明確な効果は得られなかった。
2番目の症例はさらに複雑でした。89歳の女性患者が重度の脊髄狭窄を患っており、左冠状動脈、心臓への血流の70%を供給する領域です。濃い二酸化炭素層は、タイムリーな介入がなければ死亡のリスクが非常に高くなります。
そのような状況に直面して、FV病院の心臓血管専門家チームは、超音波波を使用して血管内の粘膜を破壊する方法であるIVL技術を応用することを決定しました。両方の患者は介入後良好な回復を遂げました。
ホー・ミン・トゥアン医師(FV病院心臓血管介入科長)は、「最初の症例では、6回のIVL波サイクル後、損傷が完全に開き、ステントが最適に開き、血液循環が良好になりました。手術直後、患者は胸の痛み、呼吸困難がなくなりました。検査画像は、心臓を支える血液が完全に回復していることを示しています」と述べています。
89歳の患者の場合、医師は2つの方法を組み合わせました。RotaProを使用して表面の石灰層を破壊し、その後IVLを使用して角膜下のカルシウム層に深く作用しました。画像検査では、血管が通気性があり、二酸化されていないことが確認されました。その後、医師は冠状動脈ステントを挿入し、内臓画像(OCT)で検査を行い、非常に有望な結果を記録しました。
ホー・ミン・トゥアン医師によると、IVL技術はベトナムの心臓血管介入における新たな進歩であるだけでなく、患者の安全性を大幅に向上させます。ボールナットやRotaProなどの従来の方法と比較して、IVLは、良性組織を損傷することなく、および介入後の合併症を最小限に抑える「先端化された」二酸化炭素層の処理において優れた効果を示しています。
IVLの際立った利点の1つは、狭く奥まった場所の石灰層をひび割る能力です。これは、多くの介入医の「トラウマ」です。IVLの光線から放出される超音波は、溶解性石灰構造に直接影響を与え、血管を拡張し、ステントが最適に膨張する条件を作り出すのに役立ちます。これは、他の多くの方法では達成できないことです。
「この手術は、胸痛や呼吸困難の症状を改善するだけでなく、患者の長期的な生活の質を向上させるのにも役立ちます」とホー・ミン・トゥアン医師は強調しました。