中国軍病院の呉滬生医師(専門医II)によると、粘着性脊椎炎はすべての年齢層で発生する可能性がありますが、通常は20〜30歳で発症します。男性が女性よりも多く罹患し、割合は約3:1です。
病気の正確な原因はまだ完全に特定されていません。遺伝的要因は密接に関連していると考えられており、特にHLA-B27遺伝子です。しかし、HLA-B27を持つすべての人が病気にかかるわけではなく、この遺伝子陰性の人もリスクを完全に排除するわけではありません。これは、遺伝的要因に加えて、病気が他の多くの要因にも関連していることを示しています。
ゴー・ホー・シン医師(専門医II)は、免疫不全も病態において重要な役割を果たすと述べています。免疫系が過剰に反応すると、炎症性物質が放出され、体の組織を損傷させ、関節の炎症プロセスを促進する可能性があります。
最も一般的な症状は、腰、臀部、または骨盤の痛みです。通常の機械的な腰痛とは異なり、炎症性の痛みは通常、静かに現れ、運動時に増加せず、休息時に改善するのが困難です。逆に、痛みは夜間に悪化し、朝に関節のこわばりを伴うことがあります。
専門家によると、睡眠中、体は数時間にわたって運動不足の状態を維持し、炎症と炎症を引き起こす媒介物質が蓄積し、起床時の硬さと痛みを引き起こします。運動を開始すると、循環が改善され、症状は通常徐々に軽減されます。
炎症による痛みは通常、臀部または腰の下部に現れ、臀部と腰の間に交互に現れ、両側に痛みを伴う場合もあれば、背中に広がる場合もあります。早期に発見して治療しないと、患者はますます体をかがめたり、仰向けにしたり、傾けたりすることが困難になる可能性があります。脊椎は後で硬直、うねり、または歪み、さらには変形を引き起こす可能性があります。一部の症例では、首の領域の収縮も現れ、頭が前方に移動する傾向があります。
関節性脊椎炎は、筋骨格系だけにとどまりません。この病気は、目、腎臓、心臓、肺、神経系、皮膚と粘膜、または消化管など、他の多くの臓器に関連している可能性があり、関節外にさまざまな症状を引き起こします。
病気が疑われる場合、医師は症状と臨床検査に基づいて、血液検査、画像診断、および専門基準を組み合わせて結論を下します。ゴー・ホー・シン医師(専門医II)によると、治療の目的は、炎症状態を制御し、症状を軽減し、運動機能を維持し、脊椎変形を制限することです。したがって、早期発見と治療は重要です。
治療は通常、多くの方法を組み合わせており、その中で非薬物療法が一貫した役割を果たします。患者は、医師と積極的に協力するために、治療の性質、経過、および治療法に関する情報を提供される必要があります。
日常生活では、患者は立ったり、座ったり、歩いたりするときにまっすぐな姿勢を維持し、背中を長く曲げた姿勢は避けるべきです。睡眠中は、比較的硬いマットレスを選択し、脊椎を伸ばすのに役立つ姿勢を維持できます。適切な運動も非常に重要であり、その中で有酸素運動、水泳、サイクリング、背中の筋肉を強化する運動を優先することができます。深呼吸運動は、胸の柔軟性を維持するのに役立ちます。
一部の症例では、局所循環を促進し、筋肉をリラックスさせ、痛みを軽減し、運動能力を維持するために、熱療法などの理学療法が適応される場合があります。
