肥満と胆石の関連性
フオン・ドン総合病院外科部長のグエン・アイン・トゥアン准教授・博士によると、肥満は胆石の発症にとって重要な危険因子です。多くの研究で、肥満者は正常体重の人よりも胆石を発症するリスクが高いことが示されています。このリスクは、代謝の変化、食事療法、肥満者のライフスタイルなど、多くの要因に関連している可能性があります。
肥満者の胆石の発生率は、正常体重の人よりもはるかに高いです。研究によると、肥満者の胆石の発生リスクは、非肥満の人よりも2〜3倍高い可能性があります。
フレーミングハム・ハート・スタディの研究によると、肥満の女性の約33%、肥満の男性の約20%が胆石を持っており、正常体重の女性の9%、正常体重の男性の4%と比較して増加しています。
肥満の人が胆石になりやすい理由を説明するメカニズム
肥満者の胆石のリスクの増加は、次のような多くのメカニズムによって説明できます。
脂質代謝の変化
胆汁中のコレステロール濃度の上昇:肥満者は通常、血中コレステロール値が高くなり、胆汁へのコレステロールの分泌が増加します。胆汁中のコレステロール濃度が胆汁塩の溶解能力を超えると、コレステロールが結晶化して結石を形成します。
胆汁塩分濃度の低下:肥満者は胆汁塩分/コレステロールの比率が低い傾向があり、コレステロールの溶解能力を低下させ、結石の形成を促進します。
胆嚢の活動の低下
胆汁の滞留:肥満の人は通常、身体活動が少なく、脂肪分の多い食事をしているため、胆嚢の収縮活動が低下します。これにより、胆汁が胆嚢に長く滞留し、コレステロールの結晶化が促進されます。
代謝症候群の存在
メタボリックシンドローム:肥満は通常、高血糖、高血圧、トリグリセリド値の上昇、HDLコレステロールの低下を含むメタボリックシンドロームを伴います。これらの要因は、胆石の形成リスクを高めます。
ホルモンの影響
エストロゲン:肥満の人々、特に女性は、エストロゲンレベルが高いことがよくあります。エストロゲンは胆汁中のコレステロールレベルを上昇させ、胆嚢の収縮を減少させ、胆石のリスクを高める可能性があります。