7月12日、ラムドン第2病院(ラムドン省B'Lao区)は、病院の外傷整形外科が、患者K.L.H(15歳、ラムドン省バオラム3コミューン在住)のまれな足の指の癒着異常の症例の手術に成功したと発表しました。
患者は、右足の親指と2番目の指が完全に癒着しており、共通の爪の異常(シノニキア)を伴っています。
先天性欠損症により、指の間が完全に消え、足の機能と美観に影響を与えます。
専門医IIのフィー・ダン・カイン医師とチャン・ミン・クアン医師が実施した手術チームは、Zプラスチック皮膚片を織り交ぜた成形技術を適用し、足の甲からの水平皮膚片による指間プラークの成形と組み合わせました。
同時に、医師は共通の爪複合体を分離し、指の間の自然な形状を再構築するために自家皮膚移植を行いました。
医師によると、従来の技術と比較して、この方法は術後の瘢痕の収縮を抑え、指の再接着のリスクを減らすのに役立ちます。同時に、瘢痕をより密閉された位置に移動させることで美観を改善します。
約3時間の手術後、手術は順調に進みました。皮膚弁は良好に栄養を与えられ、循環は安定し、つま先は独立した運動能力を回復し、指の間は自然に再建され、壊死や瘢痕拘縮の合併症は確認されていません。
専門医IIのフィー・ダン・カイン医師は、つま先の癒着は手足の先天性異常の1つですが、親指と第II指の癒着は非常にまれであると述べています。
資料によると、2,000〜2,500人の新生児に1人の割合でつま先が癒着する症例の大部分において、損傷は通常、第II〜第III指の間隔で発生し、約80%を占めています。一方、第I指の間隔での癒着は、医学文献ではごくわずかな割合に過ぎません。
フィー・ダン・カン医師によると、この奇形の治療は、両足の指を分離するだけでなく、指の間隔を十分に深く再建し、引っ張られる瘢痕を制限し、運動機能を維持することも目的としています。
Zプラスチック技術と足の甲の皮膚弁の組み合わせの応用は、機能と美観の両方の要件を同時に満たすのに役立ち、複雑なつま先の癒着の場合の治療にさらに選択肢を広げます。
