病歴を調べたところ、医師は赤ちゃんの母親が妊娠3ヶ月目に梅毒と診断され、薬で治療を受けていたが、種類は不明であることを記録しました。
母親の皮膚症状と病歴から、医師は赤ちゃんが先天性梅毒であると疑いました。血液検査の結果は梅毒陽性であり、病気に適した皮膚病変と組み合わせていました。
赤ちゃんは、神経、目、耳、骨、および他の多くの臓器に損傷を与える可能性のある先天性梅毒のために包括的に評価されました。その後、赤ちゃんはペニシリンで特異的な治療を受けました。
10日間の治療後、皮膚の損傷は著しく改善しました。評価時点では、髄膜炎、目の損傷、または聴覚の損傷は記録されていませんでした。子供は退院し、定期的な経過観察が続けられました。
ホーチミン市小児病院2の感染症科副部長であるブー・ティ・トゥイ・ズオン修士・医師によると、2026年初頭から現在までに、病院は15人の先天性梅毒の子供をペニシリンで治療しました。すべての症例で妊娠中に母親が梅毒に感染しています。注目すべきは、5人の子供が髄膜炎と診断されたことです。現在、経過観察時点で神経学的、視力学的、または聴力学的後遺症の症例は記録されていません。
梅毒は静かに進行し、明らかな症状を引き起こさないため、患者、特に妊婦は、自分が感染していることを知らない可能性があります。
妊娠中、トレポネマ・パリドゥムは母親から胎児に感染し、先天性梅毒を引き起こす可能性があります。この病気は、流産、死産、早産、または新生児死亡のリスクを高める可能性があります。
梅毒に罹患した11,398人の妊婦を対象とした54の研究を総合的に分析したところ、母親が治療を受けていない場合、先天性梅毒に罹患した子供の割合は約36%であることがわかりました。
医師によると、梅毒が早期に発見され、妊娠中に適切に治療されれば、母子感染のリスクは大幅に軽減される可能性があります。
母親から子供へのHIV、B型肝炎、梅毒の感染予防介入の技術指導に関する保健省の2025年2月26日付決定第678/QĐ-BYT号によると、妊婦は妊娠中のケアの過程でこれらの感染症のスクリーニングと予防を受ける必要があります。
妊婦は早期に妊婦健診を受け、指示に従ってHIV、B型肝炎、梅毒の検査を受ける必要があります。梅毒に感染していることが判明した場合は、ペニシリンによる適切な治療計画とできるだけ早く治療する必要があります。パートナーも再感染のリスクを軽減するために管理と治療を受ける必要があります。
HIVの場合、HIVに感染した妊婦は抗ウイルス薬(ARV)による治療を受ける必要があります。出生後の子供は、指示に従って予防、検査、およびモニタリングを受けます。
B型肝炎の場合、母親のHBV感染状況を評価して、適切な予防策を講じる必要があります。子供は、出生後24時間以内に、できるだけ早く新生児用B型肝炎ワクチンを接種し、指示があればB型肝炎免疫グロブリン(HBIG)を使用する必要があります。
母親から生まれた子供が梅毒、HIV、またはB型肝炎に感染している場合は、病気ごとに適切な評価、予防、治療、および出生後の経過観察が必要です。
専門家は、早期の妊婦健診、十分な検査、適切な治療、タイムリーな予防は、母親から子供への病気の感染リスクを減らすのに役立つ重要な要素であると勧告しています。
