ディエンビエンに住む14歳の少数民族の患者M.H.Tは、発熱と喉の痛みの症状で入院する約1週間前に発症しました。家族は子供を自宅近くの医療施設に連れて行き治療を受けましたが、病状は改善せず、急速に悪化しました。
子供は低血圧になり、ショック状態に陥り、多くの臓器に損傷を受けました。省レベルの病院で、患者は敗血症、肺炎、急性腎不全、肝臓損傷、および重度のショックと診断されました。
状態が悪化し続け、炎症指数が上昇し、腎機能の回復が遅く、子供の排尿量が少なく、肺の損傷が重篤であるため、患者は中央熱帯病病院の集中治療センターに搬送されました。
集中治療センターのグエン・ホン・キー医師によると、入院時、患者は依然として持続的な発熱、重度の呼吸不全を起こしており、高酸素レベルの人工呼吸器を装着し、血管作動薬と血液透析を使用しなければなりませんでした。
医師は、敗血症性ショックと、肺炎、急性腎不全、肝臓損傷を含む多臓器損傷の状態を記録しました。
徹底的な診察の過程で、医師は胸の下の領域にイモチ病による疑いのある皮膚病変を発見しました。これは、子供が重度の感染症の兆候を示している状況で、病気の原因を特定するのに役立つ重要な詳細です。
詳細な検査の結果、小児患者がリケッチア症に感染していることが判明し、ツルムシ病の診断に適合しました。子供は引き続き集中治療、人工呼吸器、血液浄化、および適切な抗生物質の使用を受けました。
集中治療センターでの最初の数時間の治療後、小児患者の酸素と血管作動薬の需要は減少傾向にあります。しかし、子供はまだ発熱しており、臓器機能の回復が遅いため、予後は依然として重篤であり、引き続き経過観察と積極的な治療が必要です。
グエン・ホン・キー医師によると、ツツガムシ病はオリエンティアツツガムシ菌によって引き起こされ、ツツガムシの幼虫の刺し傷を介して感染します。この病気は通常、高熱、頭痛、倦怠感、痛みを引き起こし、発疹を引き起こす可能性があり、他の感染症と混同されやすいです。
特徴的な兆候は、イモチ病による潰瘍(eschar)であり、通常は痛みがなく、脇の下、鼠径部、胸の下、腰の周りなどの陰部に位置します。14歳の女児では、胸の下の潰瘍は医師が診断を導くのに役立ちます。
タイムリーに治療しないと、肺炎、呼吸不全、肝不全、腎不全、血液凝固障害、ショック、多臓器不全を引き起こす可能性があります。この病気には特異的な治療薬があり、早期に発見されれば良好な反応が得られます。
森林、畑仕事、庭仕事、または茂みや草むらにさらされた後に高熱が長引く場合は、医師に知らせる必要があります。息切れ、排尿量の減少、意識障害、または状態が悪化した場合は、すぐに医療機関に行く必要があります。
