2026年7月1日から、政令161/2026/ND-CPに従って基本給が月額253万ドンに引き上げられると、5年連続で医療保険(BHYT)に加入している人が医療費の100%を受け取るための共同費用限度額も引き上げられます。
2024年医療保険法の一部条項を改正・補足する法律第1条第17項によると、医療保険加入者は、以下の条件を同時に満たす場合、医療保険基金から給付範囲内の診療費の100%が支払われます。
健康保険加入期間が5年以上連続していること。
年間の医療費の自己負担額が基準額の6倍以上であること。
規定に従った診療、登録場所、転送手順、または法律の規定に従って最初の登録場所以外で診療を受けた場合に給付を受けることが許可されている場合を含む。
引き続き権利を享受できるケースには、任意の医療機関での救急医療、紹介手順による医療、初期登録機関での診察、基礎レベルの医療機関での入院診療、または保健省の規定に従った一部の希少疾患、重篤疾患、手術が必要な疾患、高度な技術に対する診察が含まれます。
少数民族、経済社会状況が困難な地域、特に困難な地域、または島嶼コミューン、島嶼地区に住む貧困世帯の人々の場合、規定に従って専門的なレベルの医療施設で入院診療を受ける際にも、健康保険の権利が保証されます。
2026年7月1日から、基本給は月額234万ドンから253万ドンに引き上げられます。それによると、「基準レベルの6倍」の閾値は1404万ドンから1518万ドンに調整されます。
これは、5年間連続で健康保険に加入している人は、年間の共同支払額が1518万ドンを超えた場合にのみ、以前の1404万ドンではなく、診療費の100%を受け取ることを意味します。
共同支払いの閾値の調整は、新しい基本給に適合させることを目的としていますが、5年連続で医療保険給付を受けるための残りの条件は、2024年改正医療保険法の規定に従って維持されます。
