黄疸は出生後わずか数時間で急速に増加
ガーナ国籍の男の子が、非常にまれなAnti Fy3抗体による重度の溶血性黄疸を発症した後、中央小児病院の医師によって救命されました。
医師によると、子供は出生直後に黄疸が現れ、生後約20時間後に異常に急速に進行しました。地元の病院で積極的に照射されましたが、原因はまだ特定されていません。2026年5月27日、子供は全身黄疸の状態で中央小児病院に搬送されました。
検査の結果、ビリルビンが急速に増加し、ヘモグロビンが98g/Lに減少し、重度の溶血性貧血を示していることがわかりました。注目すべきは、母親と子供の両方がO型、Rh型陽性であるため、一般的なABO型またはRh型血液型不適合の症例には該当しないことです。
生命を脅かす危険にさらされ、医師は緊急輸血を指示しました。しかし、病院に現在保管されているO型、Rh型陽性血液ユニットはすべて、患者と互換性がありません。
まれな抗体Anti Fy3の検出
子供の血液サンプルは、中央血液学・輸血研究所に送られ、詳細な検査が行われ、ダフィー血液型に属する非常にまれなAnti Fy3抗体を保有していることが確認されました。この抗体は、赤血球を継続的に破壊し、黄疸と重度の貧血を引き起こします。
適切な血液を探すまでの間、子供は集中的な照射と補助薬の使用を受けました。しかし、状態は依然として複雑であり、タイムリーに輸血されない場合、心不全、呼吸不全、呼吸停止、多臓器不全のリスクがあります。
アフリカ人コミュニティを動員して献血者を探す
父親は適切な血液型を持っておらず、母親は帝王切開で出産したばかりで貧血のため献血できなかったため、医師はベトナムのアフリカ人コミュニティで捜索を拡大することを決定しました。
2日間の時間との競争の後、25人のボランティアが検査を受けました(ベトナム人3人、アフリカ人22人)。そのうち2人は血液型が適合するアフリカ人でした。輸血後、子供の状態は明らかに改善し、7日間の治療後に退院しました。現在、子供の健康状態は安定しています。
ヴー・ティ・フエ医師によると、Anti Fy3はダフィー血型に属する非常にまれな抗体であり、ダフィーヌル血型の人によく見られます。この抗体は胎盤を通過し、胎児の赤血球を破壊し、黄疸と重度の貧血を引き起こす可能性があります。医師は、親は新生児黄疸に対して油断せず、異常な黄疸の兆候が見られたらすぐに子供を診察に連れて行き、タイムリーな治療を受ける必要があると勧告しています。
