「十分な時間学習」から「十分な能力達成」へ
科学技術訓練局(保健省)によると、ベトナムには現在、レジデント医師と専門医のモデルが並行して存在していますが、組織方法については真に統一されていません。
保健省は、レジデント医師を、能力の高い医学生を対象とした特別な専門プログラムとして位置づけ、専門家チームの育成に貢献しています。一方、専門医は、専門的なトレーニングを継続する前に実践経験のある医師を対象としています。
特に注目すべきは、保健省がCKI、CKIIの学位システムの変更を研究していることです。同機関によると、専門分野の訓練を2つのレベルに分けることは、専門分野間の職業範囲、専門技術、専門性のレベルの違いを十分に反映していません。
新しい方向性では、トレーニング時間は専門分野ごとに柔軟に設計されます。プログラムの内容、能力要件、職位、専門範囲が時間量を決定する根拠となります。技術が複雑で、実践的な要件が高い分野は、より長く専門的なトレーニングを受けることができます。
グエン・チー・トゥック保健副大臣は、専門分野のトレーニング改革は、学習時間の評価からアウトプット能力の基準に移行すると述べました。トレーニングプログラムは、能力、職位、および医療システムの実際のニーズに基づいており、卒業後の医師が職業上の要件を満たすことを保証します。
ハノイ医科大学心臓血管学科長、公安省19-8病院心臓血管研究所所長のファム・マイン・フン教授・博士・医師は、革新がなければ、専門医の育成は世界に追いつくのが難しいだろうと述べています。
同氏によると、草案はベトナムが専門分野のトレーニングの質を向上させるための長期的なロードマップを構築する機会です。「十分に訓練され、多様な病状にさらされ、定期的に監視および評価される医師は、優れた専門知識の基盤を持つでしょう。逆に、トレーニングとガイダンスの欠如は、機器への投資だけでライン間のギャップを縮小することを困難にします」と彼は分析しました。
ファム・マイン・フン教授・博士・医師は、各レベル、地域間の診療の質の格差は、一部には大学院教育の不均一さから生じており、患者が上位レベルに集中していると評価しました。彼は、レジデント医師と専門医の卒業基準を同じように規定することは、「1つの専門分野-1つの能力基準」の原則に向けた一歩であると述べました。
レジデント医師の区別、入学時の標準化
保健省はまた、レジデント医師と専門医をより明確に区別する方向性を示しています。科学技術訓練局によると、レジデント医師は能力の高い医学生向けであり、専門医は専門的な訓練を受ける前に実習期間を修了した医師向けです。区別は、学習者と医療人材のニーズに適した訓練ロードマップを構築することを目的としています。
しかし、ファム・マイン・フン教授・博士・医師は、インターンシップ教育を国際的な状況で認識する必要があると述べました。彼によると、インターンシップ医を「エリート教育」と呼ぶのは、主に競争試験の現実とベトナムの限られた目標から生じており、世界におけるこのモデルの本質を十分に反映していません。
草案では、研修医候補者は、医学、伝統医学、または歯科口腔外科の分野の医師免許を持ち、卒業認定の時期に関する条件を満たす必要があると規定しています。外国の教育機関が発行した学位は、規定に従って認定されなければなりません。
専門医プログラムの場合、応募者は適切な分野の医師免許と有効な診療許可証を持っている必要があります。教育機関は追加の要件を設定できますが、保健省が規定する基準を下回ってはなりません。
草案によると、レジデント医師および専門医の学位は、国民教育システムに属する健康分野の大学院専門教育プログラムの卒業証書です。
研修医、CKI、CKIIの研修任務を割り当てられた施設は、対応する条件を満たす場合、新しい規制に従って研修を継続します。任務を割り当てられていない施設は、教員、施設、専門基準に関する要件を満たす場合にのみ研修を実施できます。
保健省は、医師の能力を標準化し、各レベル間の専門知識のギャップを縮小し、診療の質を向上させ、患者の安全を確保することを目的として、草案を完成させるために、機関、教育機関、専門家の意見を引き続き収集しています。
