保健省が医療保険医薬品リストを更新、8年ぶりの最大の更新

14の製薬会社が医薬品価格の大幅な引き下げを約束しました。

11月28日、保健省は、医療保険(BHYT)の受益者に該当する診療および治療に使用される化学薬品、生物医薬品、放射性物質、標識、およびガス医療費の支払いに関する通達の公布に関する意見聴取セミナーを開催しました。これは、過去8年間で最大の医薬品および生物医薬品のリストの調整、更新です。

BHYT(保健省)のチャン・ティ・チャン局長によると、現在のリストに基づいて、保健省は通達20に規定されているBHYT医薬品リストに関する1 077の有効成分を見直しました。

初期評価の結果、保健省は、主にがん-免疫治療薬(28種類、うち22種類)を含む8つのグループに属する76種類の有効成分と新薬を追加することを提案しました。

次に、寄生虫-抗菌グループ(9種類)、心血管系(7種類)、および一部の糖尿病、高血圧、神経疾患、呼吸器疾患、消化器疾患の治療薬です。この追加により、医療保険基金は年間平均2兆4900億ドン増加すると予想されています。

がん医薬品グループでは、省の代表者は、これが最も多く追加され、費用が高いグループであると述べました。この調整は医療保険基金の予算に大きな影響を与えると評価されていますが、省は患者の権利を確保するために企業、医療保険、および関連機関からのリソースを動員します。

チャン氏は、高価な医薬品、特に新しい医薬品、高価な医薬品については、保健省が基金のバランスを確保するために支払い率を慎重に検討すると述べました。すでに14の製薬会社が医薬品の価格を大幅に引き下げることを約束し、医薬品をより合理的な支払い率で医療保険リストに組み込み、患者の医療費負担を軽減することを目的としています。

「新しい薬の追加は、病気のパターンが急速に変化し、現代的で効果の高い薬の需要がますます高まっている状況において必要です」とチャン氏は述べました。

新しい医薬品の追加とともに、保健省は、リストに含まれている47の医薬品の割合、支払い条件を調整することを提案しました。同時に、流通登録番号がなくなり、希少医薬品または輸入許可証のない有効成分に属する130の医薬品も承認されました。

コミューン保健ステーション、初期医療施設で数百種類の薬の使用を拡大

BHYT医薬品リストの調整案に関する情報として、BHYT(保健省)のブー・ヌー・アイン副局長は、大きな変更点の1つは、病院のカテゴリーに限定するのではなく、当初のコミューン保健ステーションおよび医療施設で357種類の医薬品(10グループに属)の使用を拡大することであると述べました。

鎮痛剤、解熱剤、寄生虫、抗菌剤、心血管、皮膚科、消化器系などの薬のグループは、基礎レベルから非感染性疾患の治療に役立ち、国民が医療保険で支払われる薬にアクセスすることを容易にします。

そのため、コミューン保健ステーションの医薬品リストはほぼ2倍になり、BHYTが支払う医薬品は600種類以上に増加しました。医薬品の使用は、病状モデルと治療能力に依存し、病院のランクに依存しなくなり、それによって医薬品不足による転送が必要な状況が軽減されます。

保健省の代表者は、リストを定期的に更新することで、健康保険加入者の権利が保証され、患者が新しい、効果的で適切な価格の医薬品にアクセスできるようになり、同時に住んでいる場所の近くにある診療所の選択肢が増えると考えています。

しかし、リストの調整は、患者の費用、特に支払い率の高い医薬品に対する自己負担または自己支払い部分にも影響を与えるだろう。

「自己負担費用は、医療保険の受給範囲外の項目です。共同支払とは、患者が受益額に応じて基金に共同支払う部分です。たとえば、医薬品の支払い率は50%、患者が80%を享受する場合、患者は自己負担50%、共同支払は10%、残りの40%は医療保険基金が支払う」とヌー・アイン女史は説明しました。