死亡率は高いが、広範囲に拡大することは困難
インドでニパーウイルスが再出現したという情報 - 死亡率の高い危険な感染症 - に先立ち、多くの人々はベトナムへの侵入と蔓延の可能性を懸念しています。
元予防医学局長(現在は保健省疾病予防局)のチャン・ダック・フー准教授・博士は、予防措置が真剣に実施されれば、大規模な流行が発生するリスクは低いと考えています。
チャン・ダック・フー准教授・博士によると、ニパーウイルスは危険な感染源であり、1998年にマレーシアで最初に記録され、その後、インドを含む一部の南アジア、東南アジア諸国で散発的に発生しました。
「ニパーウイルスによる流行は、症例数が多くないことが多いですが、病状は重篤で、死亡率が高く、入院患者の40〜75%で変動します」とフー氏は述べています。
患者は通常、発熱、頭痛、筋肉痛などの症状で発症し、その後、呼吸不全、急性脳炎に急速に進行し、死に至る可能性があります。
ニパーウイルスは動物から人に感染する病気です。果物コウモリはウイルスの自然な貯蔵庫として特定されています。ウイルスは、特に感染症の制御が確保されていない場合、ケアと治療の過程で、人から人へ感染する可能性もあります。
チャン・ダック・フー准教授・博士は、「インドでのいくつかの流行では、医療従事者が感染していることが記録されています。これは、病院内での感染リスクが、油断すれば完全に発生する可能性があることを示しています」と強調しました。
豚から人への感染のリスクに関して、チャン・ダック・フー准教授・博士は、ニパーウイルスは1998年にマレーシアの養豚場で発生し、主に病気の豚との直接接触によってシンガポールに広がったと述べました。しかし、それ以来、マレーシアでは新たな感染源は記録されておらず、その後の症例は主にコウモリに関連しています。人々は不安を感じるべきではありません。特にテト(旧正月)の時期には、家畜の衛生状態を確保し、屠殺し、病気を予防するために調理して食べ、沸騰させて飲む必要があります。
ベトナムへの侵入の危険性
ベトナムに対するリスクを評価し、チャン・ダック・フー准教授・博士は、2つの側面から見る必要があると述べました。
1つ目は、インドだけでなく、感染症が発生している国やニパーウイルスの流行が記録された国からの人々を介して外部から侵入するリスクです。
第二に、ベトナムは南アジア・東南アジア地域に位置し、果物コウモリ、つまりウイルスの自然な貯蔵庫が分布しています。ベトナムではこれまで症例は記録されていませんが、疫学的には、動物群集、特にコウモリ、そしておそらく豚、つまり疫学史で記録された中間宿主におけるウイルスの蔓延のリスクを監視する必要があります。
「これは動物から人に感染する病気であるため、監視作業は人間と動物の両方に対して同時に実施する必要があります。私たちは油断すべきではありませんが、過度に心配する必要もありません」とフー氏は断言しました。
チャン・ダック・フー准教授・博士は、予防措置を適切に実施すれば、ニパーウイルスはベトナムで大規模な流行が発生するリスクはないと述べました。
ニパーウイルスによる病気を予防するために、チャン・ダック・フー准教授・博士は、本当に必要でない場合は、流行地域への移動を制限することを推奨しています。流行地域から帰宅した場合は、14日間健康状態を自己監視する必要があります。
発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、喉の痛み、めまい、眠気、または意識障害などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診して診察と検査を受け、他の人との接触を制限し、疫学的病歴を明確に通知する必要があります。
「国内の患者でさえ、流行地域から帰ってきた要素がないにもかかわらず、疑わしい兆候を示している場合は、監視対象に含める必要があります」とフー氏は注意を促しました。
それに加えて、人々は、加熱調理された食品、沸騰した飲料などの一般的な予防策を維持する必要があります。石鹸で手を洗う。食べる前に果物を洗い、皮をむく。コウモリ、鳥、またはげっ歯類に噛まれた兆候のある食品を使用しない。高リスク動物との接触を制限する。畜産と屠殺における衛生を確保する。
